기본간호학의 part 중 배변요구에 관한 내용을 시험기간 요약집 용도로 저만의 정리법을 이용하여 정리하였습니다.

소개

"기본간호학의 part 중 배변요구에 관한 내용을 시험기간 요약집 용도로 저만의 정리법을 이용하여 정리하였습니다."에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 과학적 근거
1. 구조와 기능
2. 장배설에 영향을 미치는 요인
3. 장배설의 문제

Ⅱ. 간호과정
1. 사정
2. 진단
3. 계획
4. 수행

본문내용

1) 대장
- 결장의 4가지 상호 관련된 기능
: 흡수, 보호, 분비, 배설
- 매일 800~1000ml 정도의 수분이 결장에서 흡수
- 연동운동의 속도가 비정상적으로 빠름 → 대변이 묽게 됨
- 연동운동이 느려짐(수분이 오랫동안 흡수) → 변비나 분변매복(딱딱한 돌 같은 것)
- 대장은 점액을 분비함 → 결장에 윤활 역할을 함
- 이러한 윤활제는 내용물이 더 건조해지고 굳어지는 결장의 끝부분에 있어서 특히 중요
- 점액: 산성화된 대변으로 인한 외상으로부터 대장벽을 보호함
- 장 내용물은 연동운동을 일으키는 주요 자극요인
- 집단 연동운동(30분~1시간) : 소화되지 않은 음식물을 직장 쪽으로 밀어내는 것, 대부분 식후에 일어남
- 위와 십이지장이 음식으로 가득 찼을 때 반사적으로 위장결장 반사와 십이지장결장 반사가 나타나 결장의 근육수축을 일어남

2) 직장과 항문(Rectal & Anus)
- 노폐물이 결장의 말단부 즉, S상결장 부위에 있다가 배설되었을 때 대변(stool, fecus)
- 직장에는 세로주름과 가로주름이 있는데 이것은 배변하는 동안 일시적으로 분변을 보유
- 주름에는 동맥과 정맥이 분포
- 반복적으로 팽창하게 되면 치질이 발생되고 이는 배변 시 통증과 출혈을 유발
- 항문관 : 항문내 외괄약근, 행문내괄약근
- 항문외괄약근은 골격근으로 된 수의근ㅇ로 항문거근에 의해 수의적으로 통제됨

3) 배변과정 (※2019 국시)
- 분변이 직장으로 들어갈 때 직장벽의 장간막 신경통이 하행결장과 S상결장, 직장의 연동운동을 자극 → 분변을 항문 쪽으로 이동시킴
- 연동운동으로 항문의 내괄약근이 이완되며 외괄약근이 함께 이완되면 배변과정이 발생 → 내인성 배변반사(intrinsic defecation reflex)
- 부교감신경 배변반사(parasympathetic defecation reflex) : 직장벽의 신전수용체가 자극되어 부교감신경이 자극 → 항문내괄약근이 이완되고 결장이 수축하는 것

참고자료

· 없음