성인간호학 - 부정맥 요점 정리

소개

"부정맥 시험자료"에 대한 내용입니다.

목차

I. 부정맥
1. 부정맥의 정의
2. 부정맥의 원인
3. 부정맥 사정
4. 부정맥 진단
5. 부정맥 치료

II. 동방결절에서 발생하는 부정맥

III. 심방에서 발생하는 부정맥

IV. 방실접합부에서 기인한 부정맥

V. 심실에서 기인한 부정맥

VI. 심폐소생술(CPR)

VII. 부정맥의 전기충격요법

본문내용

1. 부정맥의 정의
정상범위 내의 빈도를 가진 규칙적인 리듬 외의 모든 맥박 상태(서맥, 빈맥, 불규칙맥박)
① 자극형성장애 : 동방결절(SA node)이 기능을 상실한 경우 동방결절이외의 하위조직이 대신 전기적 자극 형성
② 자극전도장애 : 전도 속도가 지연되며, 때로는 전도차단을 일으킴

2. 부정맥의 원인
- 흥분의 전도계 이상, 심장질환(IHD), 약물 부작용(부정맥약), 자율신경계 이상, 갑상선 이상, 전해질이상(K)
- 술, 카페인 과다섭취, 빈혈, 감염, 불안, 공황장애, 정신적 스트레스

3. 부정맥 사정
- 무증상일 수 있다.
- 빈맥이나 심계항진
- 현기증(심박출량 감소로 인함)
- 운동 시 호흡곤란(폐울혈로 인한 호흡곤란)
- 흉통(심박출량 감소로 인함)
- 실신, 사망

4. 부정맥 진단
① 심전도 검사(10초 동안 시행함) ⇒ 부정맥을 진단하는 가장 좋은 검사 but, 부정맥이 나타날 때 검사해야 해야 함
- Holter monitoring : 부정맥이 하루에 한번 씩 있을 때
- 사건발생기록지 : 부정맥이 2주에 한번 씩 있을 때
② 전기생리학적검사(EPS) : 정확한 부정맥 위치 확인

5. 부정맥 치료
부정맥 치료는 아래와 같은 단계가 있다.
① 생활습관 개선(술, 담배, 수면부족 등)
② 원인질환 치료(질환과 함께 부정맥 치료해야 함)
③ 항부정맥 치료(약물)
④ 시술 또는 수술

* 심전도 *
P-R 간격 = 심장의 one cycle(큰 칸 몇 개인지 확인)
Q-S 간격 = 심실안에서 흥분이 전도되는 시간
→ 0.12초보다 늦으면 안 된다.(작은칸 3칸)
→ 심실안에서 전도가 느려지면 벌어진다.
PR internal = 심방에서 심실로 흥분 전도에 걸리는 시간
→ 0.12~0.2초 사이(작은칸 3-5칸)
ST 분절 = 수평이 정상, 기저선과 일치해야 함
→ IHD 의심되면 유심히 관찰
상승=산소공급 차단 / 협심증=산소부족

참고자료

· 없음