건강사정 신체검진 기본개념요약

목차

1. skin, hair, nails & toenails
2. Eye
3. Ears
4. Lymph & Thyroid
5. blood vessels
6. heart
7. chest and lung
8. abdomen
9. Musculoskeletal system
10. neurologic system

본문내용

[skin, hair, nails & toenails]
1. Alopecia areata 탈모 검사
2. nails
시진 : 색깔, 길이, 배열, 대칭, 청결
촉진 : 단단함 부드러움 굵음 정도
3. clubbing & schamroth’s window test
곤봉 모양, 다이아몬드 모양
4. capillary refill 모세혈관 재충혈
- 손톱 끝이 하얗게 되도록 눌러서 떼어봐 색깔이 회복되는 시간
- 정상 1~2초

[Eye]
1. Test visual acutiy 시력검사
- 오른쪽 눈 먼저 검사
(1) Distance visual acuity
- 시력표에서 6m 떨어진 거리에서 측정
- 왼쪽 눈 가리고 오른쪽눈 먼저 측정
- 큰 것부터 작은거로 읽게 하기
(2) Test visual fields 시야검사
- 45~60cm 떨어져 마주보고 앉거나 선다(눈높이 같게)
- 대상자 눈 덮개 종이나 손으로 왼쪽 눈을 가리고 간호사는 오른쪽 눈 가림
- 반대편 손이나 연필 잡고 안보이는 곳 까지 팔 벌림
- 수평, 위, 아래, 경사방향(8방향) 말초에서 중심으로 향하게 팔 이동
- 손이 보일 때 신호를 하도록 설명

(3) inspect extraocular muscle function
- extraocular motor test 외안근 운동검사
: 45cm 떨어진 거리에서 6방향 움직임 검사(손으로 가르쳐줌)
- near point convergence 폭주근점검사
: 시선 먼 곳에서 가까운 곳 이동할 때 동공 수축하는 위치 코 앞 5~8cm 이내
- cover test 차폐검사 : 가리고 가리지 않았을 때 동공 흔들림
- corneal reflex 각막반사 : 간호사 환자 옆쪽에 서서 검사하려는 쪽 반대쪽 위로 돌림

참고자료

· 없음