고위험 신생아 - 시험대비 요약자료 (질환)

소개

# 중간고사 공부를 하면서 정리한 고위험 신생아 요약자료 입니다.

#신생아의 건강문제와 고위험 질환들에 대한 전반적인 내용이 요약되어 있고,
가독성 좋게 하기 위해서 두개로 단을 나눠 정리 했습니다 !

# 공부하면서 중요한 부분은 색으로 표시도 해두어서
시험 치기 전날 밤, 혹은 공부하면서 내용이 머릿속에 정리가 잘 안될 때 읽어보시면 좋을 것 같아요!

목차

없음

본문내용

< 태변흡인증후군 MAS >
- 만삭아 / 과숙아
- 태아 질식 / 가사 / 자궁내 스트레스 → 장운동 항진 / 태아항문괄약근 이완 → 태변의 양수내 배출 → 태변에 착색된 양수 흡인 → 호흡곤란
- 양수가 태변에 착색된 채로 태어남
- 증상
: 피부에 태변착색
: 호기시 끙끙거림
: 기면
: 비익호흡
: 흉곽함몰
: 술통모양 흉곽
: 폐포의 과도팽창, 무기폐 초래
: 저체온, 저혈당, 저칼슘혈증
- 예방
: 산도에서 신생아의 머리가 나왔을 때 분만 중 비인두 흡인 시행
(첫 울음 전/어깨만출 전 !!)
- 치료
: head down position
: 중탄산나트륨(NaHCO3) 투여
(산혈증 치료 위해)
: 기관내삽관을 통해 기도 내의 태변 제거
( ➀ 양수가 태변에 착색
➁ 호흡능력 감소
➂ 근긴장도 저하
➃ 심박수 100회/분 미만 일 때 )
: 페표면활성제 투여
: 도파민 / 도부타민
⇒ 저혈압 치료
: 혈액 내 포도당, 칼슘 농도 조절

< 중 략 >

< 고빌리루빈 혈증 >
- 생후 1주 이내
- 만삭아의 60% , 미숙아의 80%
- 12ml/dL ↑ : 황달 치료 시작
20ml/dL ↑ : 핵황달 의심 (교환수혈)
- 간접 bil (지용성) → (glucuronyl transferase 간효소) → 직접 bil (수용성) → 담도 → fecal bilicubin , urobilirubin (장내 세균에 의해 소대변으로 배출)
- 유발요인
: 생리적 요인 – 적혈구 농축, 적혈구 수명 짧음
( 성인 120일, 신생아 70-90일 ∴ bil )
: 간기능의 미숙 – glucuronyl transferase 부족
( ∴ 간접 bil 쌓임 )
: 신생아 무균장
– fecal bilirubin, urobilinogen 배설 쉽지 x

참고자료

· 없음