성인간호학 유방장애 대상자간호 요약정리

목차

1. 유방장애 대상자 간호
1) 구조와 기능
2) 진단검사
3) 유방장애의 예방과 조기발견
4) 양성 유방질환
5) 유방암
6) 유방 재건술 Breast reconstruction
7) 보조요법

본문내용

구조와 기능

• 피부로 덮인 선 조직으로 제 2~6늑골 사이에 위치하며, 흉골 외측면에서 액와 중앙선사이에 대칭으로 놓여있다.
• 복잡한 망상조직을 이루며 대흉근과 전거근으로 구성된다.
• 유륜(areola)과 유두(nipple), 몽고메리샘(피지선 돌기)
• 유방의 선조직은 유두로부터 방사형으로 여러 엽(lobe)를 이루며 엽 사이는 지방조직으로 구성되어 있다. 유선조직의 상피세포는 유즙을 분비한다.
• 내유선 동맥과 흉부동맥의 측면가지에서 혈액공급을 받는다. 정맥은 상대정맥에 연결, 림프액은 주로 액와쪽으로 흐르고 경정맥이나 쇄골하정맥과 연결되어 있다.
• 월경전- 에스트로겐과 프로게스테론의 증가로 팽만해지고(에스트로겐- 유관조직증식, 프로게스테론- 유즙분비와 소포선 성장)
• 월경후- 원래 상태로 회복된다. 폐경기 이후에는 지방조직이 감소하고 섬유조직으로 대체된다.

진단검사
1. 유방 촬영술 Mammography- 방사선 검사
• 유방의 결절 유무, 유두의 변화, 정상 조직과 종양을 감별.
• 유방 조직의 밀도 차이로 종괴나 결절, 유두의 변화, 분비물, 피부변화 및 통증 시 유용한 검사이다 지방 조직의 밀도<암조직, 암과 낭종은 밀도는거의같으나낭종은 가장자리가둥그렇고암은불규칙적인양상이다
• 디지털 유방 촬영술- 정밀한 영상으로 양성과 악성 종양 구분 가능
검사 전 임신 여부 확인- 임신 시 조직 검사.
• 이종 유방 촬영술(xenomammography)- 소량의 방사선 사용, 높은 정확도(1cm이하의 초기 종양도 진단 가능)

2. 초음파 검사 Ultrasonography
: 치밀하고 섬유낭종성 변화있는젊은여성의병소 검진시효과적, 낭종의 확진에 유용

3. 컴퓨터 단층 촬영술 computed tomography, CT
: 조영제를 사용하는 방법으로 작은 악성종양의 확진에 유용, 초기 유방암 시 암 조직 확실히 구분 가능

참고자료

· 현문사, 성인간호학, 조경숙 외, 2013