정형도수치료실습

목차

1. Muscle Spindle 기전
2. Trigger point 발생 기전
3. 근수축 기전 중 신장법의 적용
4. 일자목과 앞머리자세 기전, 원인
5. Joint dysfunction(관절 기능부전) 2가지 형태(각각의 원인, 증상 등)

본문내용

1. Muscle Spindle 기전
☞ 근방추 : 근육 내에서 일어나는 근육의 길이 변화를 감지하여 정보를 척수로 올려 보내는 뻗침수용기
☞ 근육뻗침으로 근방추 흥분 → 감각신경 활성 → 척수 전달 → 운동신경에 정보 처리 → 운동신경 활성 → 근육수축
2. Trigger point 발생 기전(p. 30)
☞ 근육수축은 근활주기전(sliding filament mechanism)을 통해 발생(Energy Crisis Hypothesis)
☞ (액틴, 마이오신의 교차다리 형성) 근육의 지속적인 수축
→ (지속적 또는 반복적 수축으로 인한 압력으로 인해) 동맥 압박
→ (ATP를 만드는데 필요한 글루코스 등의 영양분 공급을 방해) 동맥혈 공급의 손실(=허혈, ischemia)

<중 략>

* 과긴장 근육과 관절 기능부전은 순환유형
- 과긴장 근육 → 관절 움직임 제한 → 관절주변 연부조직의 유착 → 관절 기능부전 야기
- 관절 기능부전 → 적절한 움직임 부족으로 근육의 적응성 단축 및 긴장 → 움직일 때 통증 발생으로 인접
근육이 보호대로 작용
1) 저가동성(Hypomobility) - 관절 움직임이 제한되고 너무 작게 움직이는 것
➀ 관절을 가로지르는 근육의 긴장(과긴장)
➁ 긴장한 연부조직이 섬유성 유착을 만듦
+➂ 관절의 가장자리에 형성된 뼈가시( DJD(degeneration joint disease) 과정의 일부분)
+➃ 관절공간 안에 반달판(Meniscoid body, 관절면 적합성을 증가시키는 섬유성 지방 연부조직)이 있는 경우

<중 략>

(1) 앞목갈비근과 중간목갈비근 사이가 압박되는 것
(2) 애드손검사(Adson’s test)
- 치료사가 환자의 노동맥 맥박을 촉진하고 있는 동안, 환자는 목을 한쪽으로 돌린 후에 반대쪽으로 가쪽굽힘을 하고 머리와 목을 편다.
- [양성 반응] 노동맥 맥박의 강도가 약하면 목갈비근 사이에서 빗장밑동맥이 압박된다는 뜻
- [양성 반응] 검사를 하는 동안 환자가 팔에서 통증, 저림감 또는 압통과 같은 감각관련 증상이 나타나면 팔신경얼기의 직접적인 압박을 뜻하는 것

참고자료

· 없음