지역사회간호학 치매 사례관리 레포트

소개

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목차

1. 대상자 사례
2. 가구 조사표
2. 가구 조사표
4. 건강행태
5. 삶의 질
6. 건강면접조사- 허약노인 면접조사
7. 단축형 노인 우울 척도 검사 (SGDS-K)
8. 간이정신상태검사 K-MMSE 검사
9. 투약현황
10. 사회적 관계망
11. 건강문제 및 원인분석
12. 간호목표
13. 문제목록에 따른 수행활동
14. 사례관리 수행 후 사회적 관계망
15. 문제목록에 따른 평가
16. 사례관리 성공 및 부진요인
17. 참고문헌

본문내용

동래구에 거주중인 81세 김ㅇㅇ할머니는 1남 2녀의 자식들을 모두 결혼시키고 할아버지와 사별하였으며, 단독주택의 1층집에 홀로 거주하고 있다. 자식들은 세 명이 돌아가면서 주1회 방문한다고 한다.
15년 전 고혈압, 10년 전 당뇨를 진단받아 약물복용중이며, 1개월 전 치매를 진단받았다. 치매를 진단 받은 후 노인복지관에는 가지않고 있으며 하루의 대부분을 집에서 보낸다. 요양보호사가 주5일 2시간씩 방문하여 돌봐주고있는데 보호사가없으면 길거리를 배회하는 일이 생겼다. 며칠 전에는 길을 잃고 2시간을 배회하고 파출소에서 연락이와서 집으로 돌아온 적도 있다고 한다.
집에서는 식사를 거르거나 국수로 때우고 약도 가끔 잊어버린다고 한다. 할머니는 “내가 짐인 것 같아...”라며 우울해 하지만 치료하고 싶다고 말했다.

▶방문관리를 통한 사례관리 가능성
대상자의 일반적 사항 및 건강상태, 사회적 관계망 및 지역사회 연계 가능 자원 등에 대한 파악이 선행된다면(방문간호사 협조) 방문간호를 통한 사례관리가 가능하다.

▶대상자 선정배경
자기간호결핍, 영양불균형, 배회, 약물복용 불이행

▶사례대상자 일반사항
김ㅇㅇ / F / 81
학력 : 초졸
결혼상태 : 사별
경제수준 : 기초노령연금 20만원
주거형태 : 단독주택의 1층에서 월세

약점 : 질병에 대한 지식부족, 질병에 대한 불안, 노령
강점 : 방문간호사를 신뢰함, 변화에 대한 의지있음, 자녀들의 지지
병력 : 고혈압, 당뇨, 치매

<중 략>

4. 건강행태
□ 흡연
1) 지금까지 살아오는 동안 피운 담배의 양은 총 얼마나 됩니까?
① 5갑(100개피) 미만 ② 5갑(100개피) 이상 ③ 피운 적 없음→ 4번 문항으로
2) 처음으로 담배 한 대를 다 피운 시기는 언제입니까?
3) 현재 담배를 피우고 계십니까? ② 과거에는 피웠으나 현재 피우지 않음

참고자료

· 동래구보건소 https://www.dongnae.go.kr/health/index.dongnae
· 간이정신상태검사 K-MMSE 검사 도구 - 동래구 보건소 치매안심센터 설문지
· 노인우울척도 SGDS-K 검사도구 - 동래구 보건소 치매안심센터 설문지
· 지역사회간호학실습 지침서(2023) 수문사, 강혜연･송갑선 공저
· 수정판 최신 지역사회보건간호학 I, II(2020) 수문사, 편찬위원회