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주간보호센터 사례관리 회의록(2025년 9월작성)_배회 및 도벽이 있는 어르신 대상_정기평가 완벽 대비 최우수자료_사례관리 회의 뿐 아니라 급여반영과 평가까지 작성됨

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최초등록일 2025.09.23 최종저작일 2025.08
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주간보호센터 사례관리 회의록(2025년 9월작성)_배회 및 도벽이 있는 어르신 대상_정기평가 완벽 대비 최우수자료_사례관리 회의 뿐 아니라 급여반영과 평가까지 작성됨
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    목차

    ① 회의일자

    ② 수급자명

    ③ 선정사유

    ④ 참석자명

    ⑤ 회의내용

    ⑥ 회의결과

    ⓻ 사례관리 회의 급여반영 및 평가

    본문내용

    1. 회의일자 : 2025년 9월 xx일 09시~09시30분

    2. 수급자명 : OOO 어르신 (여/87세)

    3. 선정사유 : 최근 센터 내에서 배회 행동이 잦고, 타인의 물건을 본인의 것이라 착각하여 소지하는 사례가 반복됨. 이로 인해 타 어르신과의 갈등 위험이 발생하고, 배회 과정에서 낙상이나 외부 무단 이탈 가능성이 커짐. 치매 증상과 불안정한 정서가 원인으로 추정되어, 사례관리를 통해 다각적 접근이 필요함.

    4. 참석자명 : OOO 시설장, OOO 간호사, OOO 사회복지사, OOO 요양보호사, OOO 작업치료사 (총 5명)

    5. 회의내용 :
    - 시설장 발언
    “오늘 회의는 OOO 어르신의 도벽 및 배회 문제를 주제로 모였습니다. 어르신의 행동이 다른 어르신들과의 갈등으로 이어지거나, 안전사고로 발전할 가능성이 있으므로 다각도로 검토해야 합니다.”

    - 간호사 의견
    “OOO 어르신은 치매로 인한 인지 기능 저하와 물건 소유 개념의 혼란이 원인으로 보입니다. 스스로는 훔쳤다는 인식 없이 ‘내 물건이다’라고 착각하시는 경우가 많습니다. 따라서 의료적 원인 파악을 위해 치매 진행 정도를 주기적으로 평가하고, 필요 시 촉탁의사와 협력하여 행동 조절 약물에 대해 논의할 필요가 있습니다. 또한 배회 시 탈수나 영양 부족으로 인한 피로가 동반될 수 있으므로 정기적인 건강 체크도 병행해야 합니다.”

    - 작업치료사 의견
    “도벽 행동은 대부분 불안감, 소유욕, 기억 혼돈에서 비롯됩니다. 따라서 개인 사물함을 명확히 표시하고, 어르신이 본인 물건을 쉽게 구분할 수 있도록 큰 글씨 라벨과 사진 부착을 권장합니다. 또한 어르신의 손이 자주 심심해지는 점을 고려해 **소지할 수 있는 작은 소품(휴대용 주머니, 작은 공, 인형 등)**을 제공하면 도벽 행동을 줄일 수 있습니다. 배회에 대해서는 안전한 구역을 만들어 자율적으로 걸어다닐 수 있는 동선을 마련하고, 인지 자극 활동으로 불필요한 배회를 줄여야 합니다.”

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 치매 환자의 도벽 및 배회 행동 관리
      치매 환자의 도벽과 배회 행동은 인지 기능 저하로 인한 자연스러운 증상이며, 처벌이나 제약보다는 이해와 관리가 중요합니다. 이러한 행동들은 환자의 불안감, 방향 감각 상실, 또는 과거 습관의 반복에서 비롯되므로, 원인을 파악하고 개인맞춤형 중재 전략을 수립해야 합니다. GPS 추적 장치, 안전한 환경 설계, 규칙적인 활동 프로그램 등을 통해 환자의 안전을 보장하면서도 존엄성을 유지할 수 있습니다. 특히 배회 행동의 경우 신체 활동 욕구 표현일 수 있으므로, 안전한 산책 경로 제공이나 감시 하에서의 활동 기회 제공이 효과적입니다. 도벽 행동도 소유 개념의 혼동에서 비롯될 수 있으므로, 환자의 물건 정리, 친숙한 환경 유지, 그리고 보호자의 인내심 있는 대응이 필수적입니다.
    • 2. 주제2 다학제적 사례관리 접근 및 팀 협력
      치매 환자의 복합적인 요구를 충족하기 위해서는 의료진, 간호사, 사회복지사, 심리학자, 물리치료사 등 다양한 전문가의 협력이 필수적입니다. 다학제적 접근은 환자의 신체적, 정신적, 사회적 측면을 종합적으로 평가하고 통합된 치료 계획을 수립할 수 있게 합니다. 효과적인 팀 협력을 위해서는 명확한 의사소통 체계, 정기적인 회의, 공유된 목표 설정이 필요합니다. 각 전문가의 역할을 명확히 하고 상호 존중하는 문화를 조성하면, 중복된 서비스를 줄이고 자원을 효율적으로 활용할 수 있습니다. 또한 보호자도 팀의 중요한 일원으로 포함시켜 그들의 관찰과 경험을 공유하도록 하면, 더욱 실질적이고 환자 중심의 사례관리가 가능해집니다.
    • 3. 주제3 환경 조정 및 안전 관리 전략
      치매 환자의 안전을 위한 환경 조정은 약물 치료만큼 중요한 비약물적 중재입니다. 주거 환경을 환자의 인지 수준에 맞게 단순화하고, 위험 요소를 제거하며, 시각적 신호와 표지판을 활용하면 환자의 독립성을 유지하면서도 안전을 보장할 수 있습니다. 조명 개선, 미끄럼 방지 바닥재, 안전한 난간 설치 등의 물리적 환경 개선은 낙상과 사고를 예방합니다. 또한 환자가 익숙한 물건들을 배치하고 일관된 일상 루틴을 유지하면 불안감을 감소시킬 수 있습니다. 배회 방지 장치, 모니터링 시스템, 응급 연락처 팔찌 등의 기술적 도구도 보호자의 부담을 줄이면서 환자의 안전을 강화합니다. 정기적인 안전 점검과 환경 재평가를 통해 환자의 진행 상태에 맞춰 지속적으로 조정하는 것이 중요합니다.
    • 4. 주제4 보호자 교육 및 가정 연계
      보호자는 치매 환자의 일상적 돌봄을 담당하는 주요 인력이므로, 체계적인 교육과 지원이 필수적입니다. 질병의 진행 과정, 행동 증상의 원인과 대처 방법, 의사소통 기술, 신체 돌봄 방법 등에 대한 교육을 통해 보호자의 역량을 강화할 수 있습니다. 또한 보호자 자신의 신체적, 정신적 건강 관리도 중요하므로, 스트레스 관리 프로그램, 지지 집단, 휴식 시간 제공 등의 지원이 필요합니다. 가정 방문을 통한 개별화된 교육과 상담은 실제 생활 환경에서의 문제 해결에 더욱 효과적입니다. 의료 기관과 가정 간의 정보 공유 체계를 구축하면, 환자의 상태 변화를 신속히 파악하고 대응할 수 있습니다. 보호자가 전문가와 협력하는 파트너로서 인정받고 존중받을 때, 환자 중심의 질 높은 돌봄이 가능해집니다.
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