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목차

Ⅰ. 척추의 해부학적구조

Ⅱ. 척추 질환의 종류와 관리
1. 척추간판 탈출증
2. 척추분리증
3. 척추 전방 전위증
4. 요추 척추관 협착증
5. 척추변형
6. 후종인대 골화증
7. 경추증
8. 압박골절
9. 척수 손상

Ⅲ. 수술 전, 수술 후 간호

Ⅳ. case study

본문내용

척주(verteral column)

33개의 척추골로 구성
- cervical vertebrae(경추) 7개
- thoracic vertebrae(흉추) 12개
- lumbar vertebrae(요추) 5개
- sacrum(천추) 5개
- coccyx(미추) 4개

4개의 만곡
- 경추 전만(lordosis)
- 흉추 후만(kyphosis)
- 요추 전만(lordosis)
- 천추 후만(kyphosis)

참고자료

· 김영준. 신경외과학. 대한신경외과학회. ; 2012년
· 노민희, 용준환, 김계엽, 심재환. 신경해부생리학.3판. 청구문화사 ; 2010년(p 240~280)
· google 이미지 검색(척추, 신경학적 검사, dermatome, 척수 손상, 보조기) (https://www.google.co.kr)
· 서울대학교병원 척추운동
· (http://www.snuh.org/m/board/B016/view.do?bbs_no=3601&searchKey=&searchWord=&pageIndex=1)
· 대한 척추 신경외과학회 (www.neurospine.or.kr)
· 네이버 척추변형 이미지
· 본원 PACS 이미지
태그
AI와 토픽 톺아보기
- 1. 척추의 해부학적 구조
  
  척추의 해부학적 구조는 인체의 기본적인 지지 체계를 이해하는 데 매우 중요합니다. 척추는 33개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 각 척추뼈 사이에는 척추간판이 위치하여 충격을 흡수하고 유연성을 제공합니다. 척추관은 척수를 보호하는 중요한 역할을 하며, 척추신경이 통과하는 신경공을 포함합니다. 이러한 구조적 이해는 척추 질환의 진단과 치료에 필수적이며, 의료 전문가뿐만 아니라 일반인도 기본적인 척추 해부학을 이해함으로써 척추 건강을 유지하고 질환을 예방할 수 있습니다. 척추의 정상적인 곡선과 각 부위의 특성을 알면 자세 교정과 운동 처방에도 도움이 됩니다.
- 2. 척추간판 탈출증
  
  척추간판 탈출증은 현대인에게 매우 흔한 척추 질환으로, 척추간판의 내용물이 탈출하여 신경을 압박함으로써 통증과 신경학적 증상을 유발합니다. 이 질환은 초기에는 보존적 치료로 관리할 수 있으나, 증상이 심하거나 신경학적 결손이 있을 경우 수술적 치료가 필요합니다. 예방 측면에서 올바른 자세 유지, 규칙적인 운동, 적절한 체중 관리가 중요합니다. 특히 장시간 앉아있는 현대인의 생활 방식이 이 질환의 발생을 증가시키고 있으므로, 직업적 특성에 맞는 예방 전략이 필요합니다. 조기 진단과 적절한 치료가 장기적인 합병증을 예방하는 데 효과적입니다.
- 3. 척추분리증 및 척추전방전위증
  
  척추분리증은 척추뼈의 후관절 부분이 분리되는 질환으로, 이로 인해 척추뼈가 앞으로 미끄러지는 척추전방전위증이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 특히 젊은 운동선수나 반복적인 요추 신전 운동을 하는 사람들에게서 발생하기 쉽습니다. 증상의 정도에 따라 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양한 치료 방법이 있으며, 조기 발견과 적절한 관리가 질환의 진행을 막는 데 중요합니다. 특히 청소년기에 발견된 경우 운동 제한과 물리치료를 통해 진행을 예방할 수 있으므로, 정기적인 검진과 모니터링이 필요합니다.
- 4. 척추관 협착증 및 경추증
  
  척추관 협착증은 척추관이 좁아져 척수와 신경근을 압박하는 질환으로, 주로 고령층에서 발생합니다. 이는 척추의 퇴행성 변화로 인한 골극 형성, 황색인대의 비후, 척추간판의 탈출 등이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 경추증은 경추 부위의 퇴행성 변화로 인한 질환으로, 목 통증과 상지의 신경학적 증상을 유발합니다. 이러한 질환들은 초기에는 약물 치료와 물리치료로 관리할 수 있으나, 신경학적 증상이 진행되면 수술적 치료가 필요합니다. 예방을 위해서는 올바른 자세 유지와 경추의 과도한 신전을 피하는 것이 중요합니다.
- 5. 척수손상
  
  척수손상은 외상으로 인한 척수의 손상으로, 손상 수준과 정도에 따라 영구적인 신경학적 결손을 초래할 수 있는 심각한 질환입니다. 척수손상은 운동 기능, 감각 기능, 배뇨 및 배변 기능 등 다양한 신체 기능에 영향을 미치며, 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 급성기 치료에서는 척수 손상의 확대를 방지하고 신경 기능의 회복을 촉진하는 것이 중요하며, 장기적으로는 재활 치료와 사회 복귀 지원이 필수적입니다. 예방 측면에서 교통사고, 낙상, 스포츠 손상 등을 줄이기 위한 안전 교육과 예방 활동이 매우 중요합니다.
- 6. 척추 수술 전후 간호
  
  척추 수술 전후 간호는 수술의 성공과 환자의 빠른 회복을 위해 매우 중요합니다. 수술 전 간호에서는 환자의 신체적, 심리적 준비와 함께 합병증 위험 요인을 사전에 파악하고 관리해야 합니다. 수술 후 간호에서는 통증 관리, 감염 예방, 적절한 체위 변경, 조기 이동 및 재활 운동이 중요합니다. 특히 척추 수술 후에는 척수 손상이나 신경근 손상의 징후를 조기에 발견하기 위한 신경학적 사정이 필수적입니다. 퇴원 후에도 환자 교육을 통해 올바른 자세 유지, 활동 제한, 운동 방법 등을 지도하여 장기적인 회복과 재발 방지를 도모해야 합니다.
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