사회적 고립과 지식 부족 간호과정(간호진단 2개, 간호계획 및 간호수행 총 18개 수록)

소개

본 자료는 동일한 대상자를 중심으로 적용된 두 개의 간호진단 — 사회적 고립과 지식 부족 — 에 대한 독립적인 간호과정 레포트입니다.
각 진단별로 주관적/객관적 자료, 간호목표(단기/장기), 간호중재는 진단적·치료적·교육적 중재로 구분되어 각각 9개씩 총 18개의 간호계획 및 수행이 상세하게 포함되어 있으며, 모든 수행에는 대상자 반응과 이론적 근거를 함께 기재하였습니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)
2-2. 객관적 자료 (Objective Data)

3. 간호목표
3-1. 단기목표
3-2. 장기목표

4. 간호계획
4-1. 진단적 중재
4-2. 치료적 중재
4-3. 교육적 중재

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가

8. 느낀점

9. 참고문헌

본문내용

#1. 입원으로 인한 환경 변화 및 대인관계 단절과 관련된 사회적 고립

간호사정
주관적 자료
“내가 여기 있어도 아무도 오지 않아요.”라고 말함
“집에 가고 싶은데 갈 사람도 없고…”라며 한숨을 쉼
“옆 사람들하고도 별로 말하고 싶지 않아요.”라고 말함
객관적 자료
- 병실 내 다른 대상자들과의 대화 시도 없음, 고개 숙인 채 침상에 오래 머무름
- 3일 이상 가족 및 지인 방문 없음
- 간호사와의 의사소통 시 눈을 잘 마주치지 않고 단답형으로 응답함

<중 략>

#2.질병과 관련된 정보 부족과 복약관리 경험 부족과 관련된 지식 부족

간호사정
주관적 자료
“이 약은 그냥 다 먹으면 되는 건가요?”라고 질문함
“병명은 잘 모르겠어요. 그냥 위가 안 좋아서요.”라고 말함
“퇴원하고는 그냥 알아서 하면 되는 거죠?”라고 말함
객관적 자료
- 복용 중인 약물 이름과 복용 시간에 대해 정확히 설명하지 못함
- 교육 시 집중 시간이 짧고, 이해 여부 확인 시 “잘 모르겠어요.”라고 응답함
- 질병명, 치료 계획, 식이 지침 등에 대해 전반적으로 인지 부족한 모습 보임

참고자료

· 김금순 외(2022). 『기본간호학Ⅱ』. 수문사. p.311, 315, 390, 392
· 황옥남 외(2020). 『성인간호학Ⅰ』. 현문사. p.201, 203, 212, 215
· 이영휘 외(2022). 『간호관리학』. 현문사. p.173, 176, 183, 185
· 송경애 외(2023). 『기본간호학Ⅱ』. 수문사. p.410, 452
· 정담미디어(2023). 『기초간호중재』. p.163, 203
· 대한간호협회(2021). 『표준간호지침』. p.78, 89