정신간호학 우울증 case study 진단 4개 과정 2개

소개

"정신간호학 우울증 case study 진단 4개 과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

< 중 략 >

B.정신과 관련사항
1)Chief problem

주호소 Depressive Mood, 우울기분
자살생각(+)/자살계획(-)/자살시도(+)
발병시점: Sudden onset (갑작스러운 발생) 최근: 1년전
현병력
우울기분/불안/환청/시각 환각
Depressive Mood/ Anxiety/ Auditory Hallucination/ Visual Hallucination

2)Present illness

발병 시 유발인자 및 주변상황
중 3친구와 고등학교 진학 후 친한 친구의 뒷담 들은 후 대인관계 스트레스 등으로 어려워함 치료하며 학교 생활 다시 시작했지만 등교를 힘들어 하며 교우관계 원활하지 못함 지속적인 스트레스 상황, 악화되는 시점부터 살이 붙으며 외모에 대한 스스로의 평가가 떨어짐.

증상의 경과
타병원 외래 치료 이후 차차 좋아진 모습을 보였으나, 등교 이후 2월 후부터 등교 주 2회에서 3회 로 등교 거부하며 허벅지에 커터 칼로 주 2회 이상 자해 현상 생김 1주전 자살지도 위해 약을 2봉 섭취함.

입원시후부터 현재까지의 경과
병동 생활
조용하고 소극적임 눈을 마주치지 못하고 힘들어함
대인 관계
병원내에서 소극적임
주요 증상변화
입원 이후 병실안에서만 있음. 학생간호사 들과 조금씩 대화함. 이후 활동실에서 그림 그리고 노래를 들으며 조금씩 활발해짐.

3)Past history
(1)Psychiatric Hx
초발연도 및 최초 정신과 병동입원 년도
초발연도: 2025년
최초 정신과 병동입원 년도:
2025년 4월 14일
초발 시 유발인자
대인관계 문제, 교내 따돌림

참고자료

· 없음