A+받은 노인간호학 파킨슨 문헌고찰+케이스스터디 (다양한 사정도구 사용 및 정리 완료)

소개

"A+받은 노인간호학 파킨슨 문헌고찰+케이스스터디 (다양한 사정도구 사용 및 정리 완료)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정

□ 참고문헌

본문내용

1. 정의
: 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 피괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환.
도파민은 뇌의 기저핵에 작용하여 우리가 원하는 대로 몸을 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계 물질이다. 도파민의이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.
파킨슨병의 증상은 뇌흑질 치밀부의 도파민계 신경이 60~80% 정도 소실된 후에 명확히 나타난다.

2. 원인
: 파킨슨병은 중뇌의 흑질 부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달 물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다.
우리 몸의 움직임을 자연스럽게 만들어주는 기저핵, 그중에서도 선조체에 도파민이 작용하여 부드러운 움직임이 가능해지는데, 도파민의 수치가 50~70% 감소하면 증상이 나타난다.

원인은 정확히 밝혀진 바 없으나 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련이 있다. 그 외에도 노화과정, 도파민성 신경세포를 파괴하는 바이러스, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 수두증, 뇌의 허혈성손상, 독성물질의 흡입, 신경매독, reserpine이나 amphetamine 등의 약물사용 등이 있다.

3. 임상증상
: 파킨슨병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성 질환이다. 대표적인 네 가지 증상은 안정 시 진전, 경직, 운동 완만, 자세불안정이다.

① 안정 시 진전
: 진전은 가장 흔한 초기 증상이다. 휴식 시에 불수의적으로 알약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다.

② 경직
: 질병과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악회된다. 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워지고 침을 흘린다. 안면근육 경직, 안면운동의 결여, 고정된 시선 등으로 표정 없는 얼굴로 변한다.

참고자료

· 서울아산병원 질환백과 「파킨슨병」
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31983
· 유양숙 외 공저, ⌜제8판 성인 간호학 상 ‧ 하⌟, 현문사, 2022. 02. 22.
· 양선희 외 공저, 「제4판 기본간호학 Ⅰ ‧ Ⅱ」, 현문사, 2021. 01. 25