양극성 장애 간호진단 케이스스터디

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문헌고찰
양극성장애:
조증 또는 경조증과 같은 고조된 기분과 우울한 기분이 반복되는 장애, 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미.

원인:
현재까지 연구된 바로는 생물학적 원인, 유전적 원인, 심리 사회적 원인의 세 가지.
1형 양극성 장애의 약 50%는 기분장애의 가족력, 염색체 5,11번과 X염색체와 연관
신경내분비계 작용: 시상하부-뇌하수체-부신피질 축: HPA축의 과다활성,
갑상샘과다증은 2차적 조증 유발
일주기 리듬 조절 이상: 조증 상태에서 전체 수면 시간과 급속 안구 운동시간이 감소, 일주기 리듬이 지연되고 있음을 의미
-신경생물학적 요인
양극성장애에서 뇌 신경전달물질의 이상이 관찰됨
변연계의 생체 아민 신경전달물질 시스템의 기능손상은 수면이나 식욕, 각성, 성기능, 내분비 기능, 공포나 분노와 같은 감정 상태 조절에 영향을 미침
특정 신경세포의 시냅스 부위에 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질이 너무 결핍되면 우울증, 과잉 공급되면 조증 발생
-신경해부학적 요인
CT결과 소뇌, 기저핵, 측두엽 등의 이상 발견. MRI 소견에서 제3뇌실의 확장과 피질하 백질 및 측뇌실이 과도하게 확대. 뇌기능 영상검사에서 전 변연계의 변화소견이 보고됨.

참고자료

· 서울아산병원 양극성장애
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31580
· 약학정보원
· (https://www.health.kr/main.asp)
· 정신건강간호학 현문사 김경희