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A+ 아동간호학실습 폐렴 pneumonia case study, 간호과정 간호진단 3개 (고체온, 비효율적 기도청결, 감염의 위험성)

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한컴오피스
최초등록일 2025.02.17 최종저작일 2024.09
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A+ 아동간호학실습 폐렴 pneumonia case study, 간호과정 간호진단 3개 (고체온, 비효율적 기도청결, 감염의 위험성)
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    소개

    "A+ 아동간호학실습 폐렴 pneumonia case study, 간호과정 간호진단 3개 (고체온, 비효율적 기도청결, 감염의 위험성)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 일반적 배경
    Ⅱ. 건강력
    Ⅲ. 신체사정 및 건강사정
    Ⅳ. 투약
    Ⅴ. 진단검사
    Ⅵ. 간호사정 요약 : 입원일부터 사정일까지의 주호소 및 현병력 요약
    Ⅶ. 간호과정 양식 : 분량이 초과되면 양식을 추가하여 작성하십시오

    본문내용

    Ⅰ. 일반적 배경
    1. 성명: 김**
    2. 성별: F
    3. 생년월일: 2017년 12월 20일 입원일: 2024년 8월 26일
    4. 사정일: 8월 27일 (사정 시 연/월령): 만6세
    5. 진단명: 주진단 – pneumonia, mycoplasma 부진단 - community acquired pneumonia
    6. 입원동기: 발열, 기침

    Ⅱ. 건강력
    1. 가족력 (가계도 및 병력: 고혈압, 당뇨, 심장질환, 결핵, 간염, 기타)
    없음.

    2. 과거력 (과거병력 및 수술경험)
    없음.

    3. 예방접종
    BCG (1차) ■ MMR (1차■, 2차■, 3차■)
    간염 (1차■, 2차■, 3차■) 기 타 : Hib■
    DTP (1차■, 2차■, 3차■) 수두■, 일본뇌염■
    소아마비 (1차■, 2차■, 3차■) A형 간염■, 독 감■

    4. 현재 건강상태
    식이습관 : 모유 □ 우유 □ 이유식 □ 일반식 ■ 기타 □( )
    배뇨습관 : 6회/일 기타 □( )
    배변습관 : 1회/일 기타 □( )
    수면문제 : 없음 ■ 있음 □( ) 수면시간:
    알레르기 : 없음 □ 있음 ■(약물: 음식: 견과류 기타: )

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 마이코플라즈마 폐렴
      마이코플라즈마 폐렴은 비전형적 폐렴의 주요 원인으로, 특히 소아와 청소년에서 높은 발생률을 보입니다. 이 질환은 일반적인 세균성 폐렴과 달리 증상이 서서히 진행되고 흉부 X선 소견이 임상 증상보다 심하게 나타나는 특징이 있습니다. 항생제 치료에 있어 마크로라이드 계열이 1차 선택약이지만, 최근 내성균의 증가로 인해 치료 선택에 신중함이 필요합니다. 조기 진단과 적절한 항생제 투여가 합병증 예방에 중요하며, 대증 치료와 함께 호흡기 증상 관리가 필수적입니다. 예방 측면에서 개인위생 관리와 호흡기 에티켓 준수가 감염 확산 방지에 효과적입니다.
    • 2. 고체온 간호진단
      고체온은 신체의 체온 조절 중추가 상승된 온도로 설정되는 상태로, 감염, 염증, 악성종양 등 다양한 원인에 의해 발생합니다. 간호진단으로서 고체온은 단순한 증상 관리를 넘어 근본 원인 파악과 치료가 중요합니다. 효과적인 간호중재로는 물리적 냉각, 수분 섭취 증진, 환기 개선, 가벼운 의류 착용 등이 있으며, 체온 모니터링을 통해 변화를 추적해야 합니다. 특히 소아와 노인에서는 고체온으로 인한 합병증 위험이 높으므로 더욱 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 의약적 중재와 비의약적 중재를 병행하여 환자의 편안함과 안전을 도모하는 것이 중요합니다.
    • 3. 비효율적 기도청결 간호진단
      비효율적 기도청결은 호흡기계 질환의 주요 간호진단으로, 분비물 축적, 기도 폐쇄, 호흡곤란 등을 초래할 수 있습니다. 이 진단은 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 기관지염 등 다양한 호흡기 질환에서 나타나며, 적절한 중재가 없으면 저산소증과 호흡부전으로 진행될 수 있습니다. 효과적인 간호중재로는 체위 변경, 심호흡 및 기침 격려, 가습, 기도 흡인, 배액 촉진 등이 있습니다. 환자의 호흡음, 산소포화도, 호흡 양상을 지속적으로 모니터링하여 상태 변화를 조기에 감지하는 것이 필수적입니다. 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키는 것도 중요한 간호 역할입니다.
    • 4. 감염의 위험성 간호진단
      감염의 위험성은 예방 중심의 간호진단으로, 면역력 저하, 침습적 시술, 상처 등의 위험 요인이 있을 때 적용됩니다. 이 진단은 실제 감염이 발생하기 전에 위험을 인식하고 예방 조치를 취하는 것을 목표로 합니다. 효과적인 간호중재로는 손위생 강화, 무균술 준수, 환경 청결 유지, 영양 상태 개선, 감염 징후 모니터링 등이 있습니다. 특히 수술 후 환자, 면역억제 환자, 중환자실 입원 환자 등 고위험군에서는 더욱 철저한 감염 예방이 필요합니다. 환자와 보호자 교육을 통해 감염 예방의 중요성을 인식시키고, 의료진과의 협력을 강화하는 것이 감염 발생률 감소에 효과적입니다.
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