A+성인간호학실습_CASE보고서_감염성척추염(고체온, 급성통증, 출혈의 위험)_<고체온 간호과정 이거면 끝!입니다>

소개

A+성인간호학실습
감염성척추염 대상자 케이스입니다.

<간호진단 7개, 간호과정 3개>
1. 복합적요인과 관련된 고체온
2. 수술 부위 및 척추 상해와 관련된 급성통증
3. 위장관 출혈 증상과 관련된 출혈의 위험

***고체온 간호과정 정말 열심히 했습니다.***
***중재 17개입니다. 고체온 케이스는 이거면 끝납니다.
***시간 아껴드릴게요***

목차

1.[Infectious Spondylitis]
2.[Laminectomy, thoracic (Removal of Spinal abscess)]
3.간호진단
4.간호과정

본문내용

[Infectious Spondylitis]

▪ 정의
척추에 감염이 생기는 것으로 인구 10만 명당 2.4명 정도로 드물게 발생하지만 후유증 없이 완치되는 경증 감염에서부터 수술 및 항생제 치료에도 불구하고 지속적인 허리통증, 근력 저하, 마비, 대소변 기능 장애 등을 초래하는 중증 감염까지 다양한 경과를 보이는 질병이다.
▪ 증상
허리통증, 발열, 오한, 근력저하, 마비, 대소변 조절기능 장애 등
▪ 원인
척추 주변부의 감염에 의해 전파, 혈액에 균이 있어 척추에 전파, 수술 및 외상에 의한 직접적인 세균의 주입에 의한 감염으로 디스크 수술이나 디스크 내 주사시술 후에도 발생되는 경우가 있다. 주로 면역력이 약한 노인이나 당뇨환자에게 잘 발생한다.
▪ 치료
수술적치료, 항생제치료가 있으며 수술적치료는 조직생검, 농양의 배농, 척수 압박이 있는 경우 감압, 척추 수술 후 감염 병소가 되는 이물질의 제거, 척추결손이 큰 경우 안정성을 유지하거나 재건 목적으로 시행한다.
▪ 간호: 통증간호, 고체온간호, 말초순환간호, 신경학적 사정 등

[Laminectomy, thoracic (Removal of Spinal abscess)]

▪ 정의
척추후궁절제술은 척추 후궁을 절제하여 척추관을 여는 수술로, 일반적으로 척추관내 병변의 수술적 조작을 위해 시행되는 단계이다, 척추 후궁을 절제하면 척추관에 위치한 신경근과 디스크에 접근이 가능해져 직접 육안으로 관찰하면서 수술을 시행할 수 있다.
▪ 적응증
척추 전방 전위증, 척추관 협착증, 퇴행성 척추질환 등의 경우 척추의 감압을 위해 수술을 시행하며, 추간판 및 신경에 접근하기 위한 목적으로 수술을 시행하기도 한다.
▪ 수술 방법
전신마취 시행 후 병변부위의 피부를 절개한 뒤 척추까지 접근한다. 가시돌기를 포함한 척추 후궁을 부분 및 전체적으로 절제하고 필요시 신경 감압술 및 디스크 제거 수술을 진행한다. 이후 출혈 조절 후 절개 피부를 봉합니다.

참고자료

· 없음