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A+ 모성간호학실습 케이스 FTP-csec(진행불능 제왕절개)

A+받은 모성간호학실습 케이스입니다. 간호진단 # 1. 제왕절개 수술 부위와 관련된 급성 통증 - 계획, 중재 7개 # 2. 제왕절개 수술과 관련된 신체적 안위 손상 - 계획, 중재 9개 평가 1) 목표달성 정도 2) 간호진단의 적절성 3) 간호중재의 효과성 4) 대상자의 만족도 총 4가지로 평가하여 작성 꼼꼼하게 작성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.12 최종저작일 2024.05
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A+ 모성간호학실습 케이스 FTP-csec(진행불능 제왕절개)
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    소개

    A+받은 모성간호학실습 케이스입니다.

    간호진단
    # 1. 제왕절개 수술 부위와 관련된 급성 통증 - 계획, 중재 7개
    # 2. 제왕절개 수술과 관련된 신체적 안위 손상 - 계획, 중재 9개
    평가
    1) 목표달성 정도
    2) 간호진단의 적절성
    3) 간호중재의 효과성
    4) 대상자의 만족도
    총 4가지로 평가하여 작성

    꼼꼼하게 작성하였습니다.

    목차

    I. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구 기간 및 방법

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의와 유래, 제왕절개 장단점
    2. 제왕절개 적응증
    3. 제왕절개 분만 방법
    4 수술 후 부작용 및 합병증
    5. 제왕절개 전/후 간호

    Ⅲ. 본론
    1. 산모 건강사정
    2. 검사결과
    3. 산욕기 매일사정 기록지
    4. 제왕절개 분만 사정
    5. 활력징후

    Ⅳ. 투약기록지

    Ⅴ. 간호과정

    Ⅵ. 결론 및 느낀점

    Ⅶ. 참고문헌

    본문내용

    I. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    대상자로 정한 산모는 본래 유도분만으로 분만을 시도하였으나 자궁문이 8cm까지 밖에 열리지 않아 20시간이 넘는 진통 끝에 제왕절개로 분만하게 된 사례이다. 제왕절개 분만은 대개 질식분만 또는 자연분만이 어렵거나 불가능한 경우에 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 2014년 38.7%였던 우리나라 제왕절개 분만율이 2021년에 56.7%를 기록하였다. 세계보건기구(WHO)의 연구에 따르면 (2021년), 제왕절개 사용은 전 세계적으로 계속 증가하고 있으며 현재 전체 출산의 5분의 1이상(21%)을 차지하고 있다. 이 숫자는 향후 10년 동안 계속 증가할 것으로 예상되며, 2030년까지 전체 출생의 거의 3분의 1(29%)이 제왕절개를 통해 이루어질 가능성이 높다는 연구 결과가 나왔다. 계속해서 늘어나는 제왕절개 분만에 대한 학습의 필요성을 느끼고 산모들과 가족이 겪는 심리적, 신체적 불편을 조사하고, 제왕절개 후 산모에게 할 수 있는 간호중재를 파악하고자 실시하였다.

    2. 연구 기간 및 방법
    본 연구는 2024년 5월 20일~2024년 5월 31일까지 000병원 실습 중 내원하여 입원한 제왕절개 분만 산모를 대상으로 하여 대상자의 정보를 수집하고, 면담을 통한 사정을 통한 자료 수집의 방법으로 이루어졌다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의와 유래, 제왕절개 장단점
    1) 정의
    제왕절개분만(Cesarean delivery)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것을 말한다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.

    2) 유래
    제왕절개'의 영어 명칭인 Caesarean section에는 이름의 유래가 2가지 있다.
    ① 율리우스 카이사르가 제왕절개를 통해 태어났다고 하여 붙여졌다는 설
    영어 이름 Caesar가 제왕을 뜻하기도 하므로 제왕절개라고 번역되었다.

    참고자료

    · 이은희 등 (2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정(개정2판). 고문사
    · 유양숙 외, 성인간호학 상, 2022, 현문사
    · 송경애 외, 기본간호학1, 수문사, 2023
    · 송경애 외, 기본간호학2, 수문사, 2023
    · 오원옥 외, 아동간호학 상, 현문사, 2023
    · 김희숙 외 저. 여성건강간호학Ⅰ. 신광출판사
    · susan fickertt wilson, jean foret giddens 저. 건강사정. 7판. 현문사.
    · 최영희 저. 임산부의 등과 다리 마사지가 하체 부종 및 체중에 미치는 영향. Asian Journal of Beauty and Cosmetology.2015. 13권(6호)
    · 정진주. (2008). 제왕절개분만경험 여성이 인식한 제왕절개증가 원인 및 바람직한 출산환경
    · Urbano, Frank (March 2001). "Homans' Sign in the Diagnosis of Deep Venous Thrombosis" (PDF).
    · Hospital Physician.
    · 하지 림프부종 자가관리, 서울아산병원 암교육정보센터,
    · 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 홈페이지 http://www.amc.seoul.kr/
    · GC Labs | GC녹십자의료재단 www.gclabs.co.kr
    · 약학정보원 https://www.health.kr/
    · 질병관리청 국가건강정보포탈(제왕절개 분만) heath.kdca.go.kr
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개 분만(Cesarean Delivery)
      제왕절개 분만은 현대 산과학에서 모체와 태아의 생명을 보호하는 중요한 수술적 중재입니다. 의학적 필요성이 있을 때 적절히 시행되면 자연분만의 위험을 줄일 수 있습니다. 다만 전 세계적으로 제왕절개율이 증가하는 추세는 신중히 살펴봐야 합니다. 불필요한 수술은 모체의 회복 기간 연장, 감염 위험, 향후 임신 합병증 증가 등의 부작용을 초래할 수 있습니다. 따라서 의료진은 명확한 의학적 적응증이 있을 때만 제왕절개를 시행하고, 산모에게 충분한 정보 제공과 상담을 통해 자율적 선택을 존중하는 것이 중요합니다. 또한 제왕절개 후 질식분만(VBAC)의 가능성도 함께 고려하여 개별화된 산과 관리가 필요합니다.
    • 2. 제왕절개 적응증
      제왕절개 적응증은 절대적 적응증과 상대적 적응증으로 구분되며, 각각의 상황에서 신중한 판단이 필요합니다. 태반전치, 태반조기박리, 제대탈출 등의 절대적 적응증은 즉각적인 수술을 요구합니다. 반면 진행성 난산, 태아곤란증, 반복되는 제왕절개 등의 상대적 적응증은 임상 상황, 산모의 상태, 태아의 상태를 종합적으로 평가하여 결정해야 합니다. 특히 고령 산모, 비만 산모, 당뇨병 등의 위험 요인이 있는 경우 더욱 신중한 평가가 필요합니다. 의료진은 최신 진료지침을 따르면서도 개별 산모의 특성을 고려하여 최선의 분만 방식을 결정하는 것이 중요합니다.
    • 3. 제왕절개 수술 후 합병증 및 간호
      제왕절개 수술 후 합병증은 조기 합병증과 후기 합병증으로 나뉘며, 적절한 간호를 통해 예방하고 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 감염, 출혈, 혈전증, 마취 관련 합병증 등의 조기 합병증은 집중적인 모니터링과 신속한 중재가 필요합니다. 장기적으로는 유착, 만성 골반통, 심리적 외상 등이 발생할 수 있습니다. 간호사는 통증 관리, 상처 관리, 감염 예방, 혈전 예방, 심리적 지지 등 다각적인 간호를 제공해야 합니다. 특히 산모의 신체 회복뿐만 아니라 모아 결합, 모유수유 지원, 정서적 안정 등을 포함한 전인적 간호가 필요하며, 퇴원 후에도 지속적인 추후 관리와 교육이 중요합니다.
    • 4. 제왕절개 분만 사정 및 간호과정
      제왕절개 분만 사정은 수술 전, 수술 중, 수술 후의 각 단계에서 체계적으로 이루어져야 합니다. 수술 전 사정에서는 산모의 신체 상태, 심리 상태, 기저질환, 약물 복용 여부 등을 포괄적으로 평가하고 불안을 감소시키기 위한 교육과 상담을 제공해야 합니다. 수술 중에는 마취 상태, 생체 신호, 출혈량 등을 지속적으로 모니터링합니다. 수술 후에는 회복 과정을 단계별로 사정하고 개별화된 간호계획을 수립하여 실행합니다. 간호과정은 통증, 감염 위험, 자가간호 결손, 모아 결합 방해 등의 간호진단을 포함하며, 각 진단에 대해 구체적인 중재와 평가를 통해 산모와 신생아의 최적의 건강 결과를 도출하는 것을 목표로 합니다.
  • 자료후기

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      제왕절개 분만 사례를 통해 산모의 통증과 안위 관리에 대한 구체적인 간호 중재를 제시하고 있다.
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