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편마비 케이스[Rt. hemiparesis 오른쪽 편마비 사례보고서/케이스]

간호진단 PES에 따라 추출하여 5가지 우선순위 설정.자료.진단.메슬로우에 따라 5가지 우선순위 설정 진단적용 1가지
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.11 최종저작일 2023.05
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편마비 케이스[Rt. hemiparesis 오른쪽 편마비 사례보고서/케이스]
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    소개

    간호진단 PES에 따라 추출하여 5가지
    우선순위 설정.자료.진단.메슬로우에 따라 5가지 우선순위 설정
    진단적용 1가지

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 문헌고찰

    본문내용

    1. 연구 필요성
    우리 몸속의 혈관은 전체 길이를 합치면 지구 두 바퀴를 넘을 만큼의 긴 장기이다. 우리 몸 곳곳에 자리한 혈관이 단 한 곳이라도 막히게 되면 뇌졸중이나 심근경색과 같은 치명적인 증상을 초래한다.
    특히 뇌혈관 질환은 국내 사망 원인 4위를 기록할 정도이다.
    서서히 좁아지고 막히는 혈관. 제때 치료하지 않으면 심각한 후유증을 앓거나 목숨을 잃을 수도 있다. 이 때문에 뇌혈관 질환을 ‘걸어 다니는 시한폭탄’이라고 부를 정도다.
    뇌졸중의 후유증은 뇌의 손상 위치, 정도 등에 따라 다르게 나타난다. 심하면 반신불수가 되는데 일반적으로 손발 저림, 시야장애, 마비, 두통 등을 보인다. 편마비가 발생한 쪽은 뻣뻣하거나 쳐지면서 정상적인 움직임이 어렵고 그로 인해 심리적 위축, 사회적 박탈감 등 후천적인 장애로 인해 우울증으로 이어지기도 한다. 그렇기에 일상 보조 및 정신적 지지는 편마비 대상자에게 중요한 간호이다.
    현재 실습하고 있는 재활병동도 뇌졸중으로 편마비가 생긴 경우가 대다수이며 일상으로 복귀하기 위해 꾸준히 치료받고 있다.
    이처럼 편마비는 일상생활 회복을 목적을 둔 것을 토대로 본 간호사례 연구들 통해 편마비 대상자에게 나타나는 증상을 개선하기 위한 약물 투약, 적절한 간호를 제공함으로써 대상자의 안위를 증진하고 대상자 보조하는 지식을 제공하고자 한다.

    2. 자료 및 방법
    본 임상사례는 00의료원 00에서 59세 남성 환자인 박00 환자분을 대상자로 지정하여 2023년 5월 2일부터 5월 8일까지 연구하였다. EMR에 간호정보조사지, 간호기록, 진단검사, 대상자의 호소를 직접 관찰 및 사정, 인수인계를 통해 오른쪽 편마비에 대한 일반적인 자료와 환자의 전반적인 상태를 파악하였고, 성인간호학 상·하권 및 서울아산병원 등 교과서 및 질병 사이트를 참고하여 자료를 수집하였다.

    참고자료

    · 유양숙 외, 『제8판 성인 간호학 상권』, 현문사, 2022
    · 양선희 외, 『제4판 기본 간호학Ⅰ』, 현문사, 2020
    · 양선희 외, 『제4판 기본 간호학Ⅱ』, 현문사, 2020
    · 암스쿨, [시니어 웹진] 편마비의 원인과 증상 및 재활방법, 2023-05-15, 권은주 기자, https://www.a-m.co.kr/news/articleView.html?idxno=604461
    · 서울신경과내과, 의학정보, 뇌졸중 후유증으로 나타나는 ‘편마비’ 증상은?
    · http://seoulnim.com/news/lecture_v.asp?srno=8039&page=80&gubun=&keyword=
    · 이코노미 퀸, [EBS명의-혈관전쟁] 뇌졸중· 급성심근경색·뇌출혈·편마비... 증상진단·예방·치료법, 2020-04-17, 이주영 기자
    · http://www.queen.co.kr/news/articleView.html?idxno=332646
    · 헬스코리아 뉴스, 뇌혈관질환은 왜 위험할까?, 2023-04-11, 이시우 기자
    · https://www.hkn24.com/news/articleView.html?idxno=332490
    · 서울대학교병원, N 의학정보, 뇌성마비 [cerebral palsy],
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000605
    · 서울아산병원, 질환백과, 뇌성마비(cerebral palsy),
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31868
    · 서울아산병원, 의료정보, 방사선 촬영
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=524
    · 한양대학교구리병원, 건강정보, 일반촬영이란?
    · https://guri.hyumc.com/guri/healthInfo/examination.do?action=view&testProcdrSurgrSeq=10202
    · 서울아산병원, 의료정보, 심전도 검사(Electrocardiography)
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=28
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 편마비(Hemiplegia)의 정의 및 원인
      편마비는 신체 한쪽 절반의 마비를 의미하며, 주로 뇌졸중, 뇌종양, 외상성 뇌손상 등으로 인해 발생합니다. 뇌의 운동피질이나 피라미드로(pyramidal tract)의 손상이 주요 원인이며, 손상 부위의 반대편 신체가 마비됩니다. 편마비는 급성 발병하는 경우가 많아 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 뇌혈관 질환이 가장 흔한 원인이므로, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 위험 인자 관리가 예방에 필수적입니다. 편마비의 정확한 원인 파악은 치료 방향 결정과 예후 예측에 직결되므로, 신경영상 검사를 통한 정확한 진단이 필요합니다.
    • 2. 편마비의 증상 및 임상 특징
      편마비 환자는 마비된 쪽의 근력 저하, 경직(spasticity), 감각 이상 등을 경험합니다. 초기에는 이완성 마비로 시작하여 시간이 지나면서 경직성 마비로 진행되는 경향이 있습니다. 얼굴, 팔, 다리의 근력이 비대칭적으로 영향을 받으며, 보행 장애와 일상생활동작 수행의 어려움이 발생합니다. 또한 언어장애, 인지기능 저하, 정서적 문제 등의 동반 증상이 나타날 수 있습니다. 환자마다 증상의 정도와 회복 속도가 다르므로, 개별화된 평가와 모니터링이 중요합니다.
    • 3. 편마비 환자의 재활 치료 방법
      편마비 재활은 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다학제적 접근이 필수적입니다. 신경가소성(neuroplasticity)을 활용한 반복적이고 집중적인 훈련이 효과적이며, 조기 재활 시작이 회복을 촉진합니다. 근력 강화, 균형 훈련, 보행 훈련 등의 물리치료와 일상생활동작 훈련이 기능 회복에 중요합니다. 로봇 보조 치료, 가상현실 치료 등 최신 기술의 활용도 증가하고 있습니다. 환자의 동기 유지와 가족의 참여가 재활 성공의 핵심 요소이며, 장기적이고 지속적인 치료 계획이 필요합니다.
    • 4. 편마비 환자의 간호 중재
      편마비 환자 간호는 신체적 합병증 예방과 심리사회적 지지를 포함합니다. 욕창 예방, 구축 방지, 혈전증 예방 등의 신체적 간호가 중요하며, 정기적인 체위 변경과 피부 관리가 필수적입니다. 일상생활동작 수행 시 안전을 보장하고 독립성을 최대한 유지하도록 지원해야 합니다. 환자의 우울증, 불안감 등 정서적 문제에 대한 심리적 지지와 상담이 필요합니다. 가족 교육을 통해 가정에서의 적절한 간호와 재활을 지원하고, 사회복귀를 위한 정보 제공과 자원 연계가 중요합니다.
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      Ai 리뷰
      편마비 환자의 일상생활 회복을 위한 약물 투약과 적절한 간호 중재를 통해 대상자의 안위를 증진하고자 하였습니다.
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