[A+레포트] 반월상 연골판 절제 수술 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 급성통증, 비효율적 호흡 양상

소개

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<간호진단> (O)만 간호과정 있습니다!
1. 수술과 관련된 급성통증(O)
2. 전신마취와 관련된 비효율적 호흡양상(O)
3. 불확실한 예후와 관련된 불안(X)
4. 침습적 처치와 관련된 감염위험성(X)
5. 전신허약과 관련된 낙상 위험성(X)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 반월연골판의 구조
2. 증상 및 통계
3. 진단 및 검사
4. 수술
5. 합병증 및 관리

Ⅱ. 사례 대상자 소개

Ⅲ. 간호과정
1. 간호문제
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

1. 반월연골판의 구조
반월상 연골판은 대퇴골과 경골 사이에 위치하는 조직이다. 내측과 외측 반월상 연골판으로 구분되어 있다. 내측 연골판은 외측보다 큰 C자 모양이며, 외측에 비해 외부 힘에 의해 쉽게 영향을 받는다. 외측 연골판은 원형모양으로 내측보다 유동성이 있고, 크기가 작다. 이러한 반월상 연골판은 1) 체중 전달 2) 충격 흡수 3) 관절 안정 4) 관절 연골 보호 등의 역할을 한다.

2. 증상 및 통계
반월상 연골판의 손상 증상으로는 무릎 통증, 관절면의 압통, 부종, 걸리는 느낌, 무릎이 완전히 펴지지 않는 증상이 나타날 수 있다. 최근에는 젊은 세대들 또한 반월상 연골판 손상으로 인해 수술을 받는 경우가 증가하고 있다. 20~40대에서는 주로 운동 중 갑작스러운 회전력 등에 의한 충격으로 찢어지는 경우가 많고, 50대 이상에서는 외상의 병력이 없었음에도 퇴행성 파열로 인해 발생할 수 있다.

3. 진단 및 검사
연골의 손상은 자기 공명 영상(Magnetic resonance imaging, MRI)이나 관절경을 통해 확인할 수 있다. 수술을 해야 하는 적응증으로는 정복이 되지 않는 파열이 동반된 원판형 연골, 양동이 손잡이형 파열, 퇴행성 파열, 피판 파열, 방사성 파열, white-white zone을 침범한 종파열, 수평 파열 등이 있다. 파열된 연골판을 절제하지 않는 경우 연골판 파열이나 손상 속도가 빨라질 수 있기에 빠른 치료가 필요하다.

참고자료

· 유양숙 외, 『제 8판 성인간호학 상권』, 현문사(2022)
· 유양숙 외, 『제 8판 성인간호학 하권』, 현문사(2022)
· 최명애 외, 『8th edition 임상약리학』, 현문사(2018)
· 박은영 외, 『10th edition 간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사(2023)