아동간호학 27장 근골격계

목차

Chapter 27. 근골격계 아동
1. 근골격계(musculoskeletal system)
2. 석고붕대, 견인과 부동을 위한 고정장치
3. 골절(fractures)
4. 연조직 손상: 염좌, 긴장, 타박상
5. 골수염(osteomyelitis) ***
6. 척추측만증(scoliosis)
7. 척추후만증(kyphosis)
8. 척추전만증(lordosis)
9. 사지의 기형
10. 발달성 고관절 형성이상(developmental dysplasia of hip, DDH)
11. 대퇴골 두부골단 연골증(legg-calve-perthes disease ,LCPD)
12. 대퇴골 두부골단 분리증(splipped capital femoral epiphysis)
13. 만곡족
15. 근이영양증(muscular dystrophy)
16. 소아관절염(juvenile arthritis) ***

본문내용

1. 근골격계(musculoskeletal system)
- 뼈, 관절, 근육과 연골조직으로 구성
근골격계
- 206개의 뼈로 구성
- 긴 뼈(대퇴골) / 짧은 뼈(손목 또는 발목뼈) / 납작 뼈(갈비뼈) / 불규칙 뼈(척추뼈) / 종자뼈(무릎뼈)
- 긴 뼈는 골간과 골단으로 구성
- 연골로 구성되어 있는 골간단은 성장을 담당 > 골아세포 활동을 통해 뼈를 만듦
- 골막은 뼈를 둘러싸고 있으며
- 골간의 내부에는 골수강이 존재
관절 - 결체조직과 연골로 구성되어 있는 관절(articular system)은 뼈와 뼈를 연결, 움직임을 가능
근육
- 평활근, 심근, 골격근으로 구분
- 평활근과 심근 : 의지적으로 조절되지 않는 불수의 근육
- 골격근 : 수의적
연골
- 골단에 존재, 긴장을 완화
- 배아의 골격은 대부분 연골, 시간이 지남에 따라 화골화 과정 > 뼈로 전환
- 긴뼈의 골단 부위 > 성장 지속
- 골단판은 충격을 흡수하고 골절로부터 관절 표면 보호
2.석고붕대, 견인과 부동을 위한 고정장치
- 뼈 또는 관절의 부동 : 손상된 뼈가 회복되는 동안 휴식, 기능적 자세를 유지
부목 - 손상된 부위를 보호, 관절운동 범위와 기능을 증가, 통증을 감소
석고붕대
- 기형을 교정, 뼈의 치료를 위한 해부학적 자세를 유지
- 다리나 팔의 골절에는 짧은 석고붕대 또는 긴 석고붕대
- 골반과 무릎의 골절은 몸통 또는 spica 석고붕대
견인
- 신체의 한 부위에 당기는 힘을 적용
- 견인 틀에 설치된 도르래의 각도와 손상된 관절의 각도를 맞춰 당기는 힘의 방향 결정
피부견인
- 피부표면에 직접 힘을 적용 > 침습적이지 않음
- 15KG 이하 또는 2-3세 이하의 아동에게 효과적
- 피부에 손상이나 상처가 있다면 적절하지 않음
- 무릎이 과신전되거나 붕대가 너무 조이면 신경혈관계 손상됨
- Bryant견인 : 엉덩이90도 굴곡 / 대퇴골절, 선천성 고관절 탈구 / 체중 12kg 이하,
2세이하
골격견인
- 철사, 핀, 집게 등과 같은 금속성 기구를 뼈에 삽입
- 피부견인에 비해서 강한힘

참고자료

· 없음