아동실습A+ 신생아 일과성 빈호흡(TNN) 케이스 스터디(진단2, 과정1)

소개

"신생아 일과성 빈호흡(TNN) 케이스 스터디(진단2, 과정1)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 위험요인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구 사용
2. 간호과정적용: 간호문제→간호진단→간호계획 및 수행→평가

Ⅳ. 결 론
잘 작성한 내용, 부족한 내용, 소감 등

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of newborn, TTN)은 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수지연 때문에 생기고, 큰 합병증 없이 회복이 잘 되는 질병이다. 그러나 72시간 이상 빈호흡이 지속되기도 하며 심각한 저산소증과 호흡부전, 기흉 등의 합병증이나 사망까지 이르기도 한다. 회복이 빠르고 잘 되지만 미숙아보다 만삭아에서 주로 생긴다는 점이고, 치료경과는 좋지만 발생빈도가 높다는 점에서 이 질병을 사례연구 대상으로 잡게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
태아의 폐 속은 폐액으로 차 있는데, 출생 후 이 폐액이 자연히 흡수되고 호흡을 하게된다. 그러나 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 경우가 있는데, 이를 신생아 일과성 빈호흡증이라고 한다.
주로 만삭아나 만삭에 거의 가까운 후기 조산아에게서 나타나며, 빈호흡, 경한 흉골 함몰과 청색증, 신음호흡 등 호흡곤란 증상이 나타나지만, 산소요구량이 많이 필요하지 않은 양성질환이다.

2. 위험요인
- 진통 없이 진행한 제왕절개술로 출생(정상 질식분만 때 산모의 산도로부터 환아 흉곽에 대한 압박 즉 폐액을 내보내게 하는 과정과, 진통시 분비되는 카테콜라민 등의 호르몬에 의한 영향을 건너뛰게 됨)
- 미숙아, 빠른 분만 - 제대결찰의 지연
- 거대아(ex. 당뇨병 산모의 아기) - 남아
- 산모의 과도한 진정제 사용 - 산모의 고도한 수액보충
- 진통의 지연

3. 병태생리
정상적인 태아는 자궁 속에 있을 때 숨을 쉬지 않기 때문에 태아의 폐는 폐액으로 가득하 있다. 하지만 출생 직후 첫울음을 울면서 폐가 팽창되기 시작해서 폐로 공기가 들어가고, 폐의 폐포는 늘어나 모양을 갖추고 호흡을 지속하게 된다.
폐속에 차 있던 폐액은 출생 하면서 일부 흡수되고, 1/3가량은 림프절로 흡수된다. 그런데 간혹 이 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 경우를 신생아 일과성 빈호흡증이라고 한다.

참고자료

· Marilyn j. hockenberry. (2018). 아동간호학 총론. 현문사.
· 아산병원 어린이병원. 신생아 일과성빈호흡. https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/child/K/bbsDetail.do?menuId=4342&contentId=259858
· 이정무. (2007). 빈호흡을 주소로 내원한 신생아의 임상적 고찰 (국내석사학위논문). 동국대학교 대학원, 서울.