A+ 성인간호학실습2 케이스스터디 심방세동 (간호진단3개, 간호과정2개)

소개

A+ 받은 성인간호학실습 심방세동 케이스스터디 보고서 입니다.
간호진단3개, 간호과정2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 요인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료 및 수술
6) 간호 중재

Ⅱ. 본론
1. 간호정보조사지
2. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
- 심방세동(Atrial Fibrillation) : 가장 흔한 부정맥으로 심방의 수축이 소실되어 빠르고 불규칙하게 수축하는 상태
2) 원인 및 요인
- 심장에 구조적인 이상이나 병이 없는 사람에게도 잘 발생함
- 60세 이상 : 연령이 증가하면서 발생 빈도가 증가함 (1~2%)
- 수술 후 일시적으로 발생함 (ex. 개방형 심장 및 흉부 수술)
- 음주 : 당일 저녁 혹은 다음 날
- 기질적 심장 질환과 동반됨 : 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 비후성/확장성 심근증(심부전증), 선천성 심질환
- 갑상선 기능 항진증, 만성 폐 질환과 동반됨
- 급성심근경색, 심낭염, 심근염, 폐색전증, 갑상선 기능항진증, 고혈압
3) 증상
① 일시적 심방세동(발작성)
- 심계항진 : 가슴 두근거림, 가슴 답답함, 어지러움, 숨참
- 혈전 형성 : 뇌졸중의 위험인자
② 지속적 심방세동(만성)
- 증상이 없을 수도 있음
- 심계항진 : 가슴 두근거림, 가슴 답답함, 어지러움, 숨참
- 심박출량 감소로 인한 호흡 곤란, 무력감, 피곤함
〉 심방세동으로 인한 심방 수축 감소로 심박출량 감소
〉 맥박수의 과도한 증가로 인해 혈액을 채울 시간이 부족하여 나타나는 심박출량 감소
- 혈전 형성 : 뇌졸중의 위험인자
4) 진단검사
① EKG(심전도검사)
- 정의 : 심장의 전기적인 활동을 나타내는 검사로, 심장의 박동과 리듬을 확인함
- 심방세동 EKG 양상 : 비정상적 P wave, 울퉁불퉁함, 직선, 불규칙적 QRS

② 혈액 검사
- CBC(전혈구검사) : 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사이다. 특별한 준비사항 없이 정맥에서 채혈한 혈액으로 간단하게 검사

참고자료

· 서울아산병원, 심방세동, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30452, 2023.11.01
· 서울아산병원, 전혈구검사, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=126, 2023.11.01
· 서울대학교병원, 흉부 X선 촬영, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=TEST&medid=BA000042, 2023.11.01
· 서울아산병원, 혈관성형술 및 스텐트 삽입술, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=415, 2023.11.01
· 네이버서다블로그, 호흡곤란척도, https://blog.naver.com/95sdy/221830573667, 2023.11.01
· 네이버라라블로그, 폐기능검사, https://blog.naver.com/canary37/223244553794, 2023.11.01.
· 서울아산병원, 동맥혈가스분석, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=308, 2023.11.01
· 서울아산병원, 산소요법, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=306&tabIndex=0, 2023.11.01.