A+류마티스관절염 문헌고찰, 가상사례, 간호과정(진단적, 치료적, 교육적 계획), 진단(통증, 활동지속성 장애, 불안)

소개

"류마티스관절염 문헌고찰, 가상사례, 간호과정(진단적, 치료적, 교육적 계획), 진단(통증, 활동지속성 장애, 불안)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
※ 참고문헌

본문내용

1. 정의
류마티스 관절염은 활막관절 내의 결합조직에 염증성 변화를 가져오는 만성적이고 전신적인 자가면역 질환으로 가장 흔한 관절염의 형태이다. 발생 빈도는 여성이 남성보다 2~3배 정도 높으며 모든 연령에서 발생하지만 나이가 들수록 발생률이 증가하여, 특히 40~60대의 발생 빈도가 높다.

2. 원인
(1) 자가면역
류마티스 관절염의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않다. 바이러스나 미생물에 의한 감염설과 대사 장애나 호르몬의 부조화설이 있으며, 확실하지 않으나 활액막 내의 림프구의 증가와 면역그로불린에 대한 직접적인 자가 항체인 류마티스 인자가 혈장 내에 존재하는 점으로 미루어 자가면역반응설이 유력하게 지지되고 있다.

(2) 유전
유전적 요인이 영향을 미쳐 이란성 쌍둥이보다도 일란성 쌍둥이 간의 유병률이 높은 것으로 보고되고 있고, 또한 환자의 직계가족은 일반인들보다 약 8~10배 정도 발병위험이 높다.

3. 병태생리
류마티스 관절염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전과 환경적 요인으로 인한 것으로 추측하고 있다. 자가면역성 원인이 현재 가장 널리 수용되고 있는 이론이다. 류마티스 관절염과 관련된 변화는 감수성 숙주가 항원에 대한 초기 면역반응을 경험할 때 시작된다고 본다.
질환은 4단계를 통하여 진행된다.
▶표1 류마티스 관졀염의 해부학적 단계

단계
특징
1단계 : 초기
X 선상 파괴적인 변화는 없지만 골다공증에 대한 근거가 있을 수 있다.
2단계 : 중증도
X 선상 골다공증, 뼈나 연골의 파괴가 약하거나 없을 수도 있다. 비록 관절 움직임이 제한될지라도 관절변형은 없다. 인접한 근육이 위축되며 관절의 연조직의 병변이 있다.

참고자료

· 윤은자 외 10명. (2019) 성인간호학 제 9판 개정. 수문사.
· 대동대학교 간호학부 박은영교수님 강의록
· https://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포
· http://www.khna.or.kr/homecare_new/05_muscu/arthritis03.php 병원간호사회. 류마티스 관절염.