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[모성간호학] Vacuum Delivery 흡인분만 A+케이스(간호진단3,간호과정2)

모성간호학 실습 A+받은 케이스로 간호진단3, 간호과정2개입니다. 교수님 피드백 받고 수정한 수정본입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.03.22 최종저작일 2022.09
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[모성간호학] Vacuum Delivery 흡인분만 A+케이스(간호진단3,간호과정2)
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    소개

    모성간호학 실습 A+받은 케이스로 간호진단3, 간호과정2개입니다.
    교수님 피드백 받고 수정한 수정본입니다.

    목차

    Ⅰ.서론
    1. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호진단(NANDA)
    3. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 문헌고찰
    1) 정의
    흡인분만은 분만 도중에 태아의 심장박동이 약해졌다거나 산모가 너무 피로해 힘을 주지 못하는 경우 등 태아가 산도를 잘 통과할 수 있도록 도와주는 시술이다. 태아의 머리가 중간까지 내려와 있는데 출구가 좁거나 힘주기가 약할 경우 분만 진행이 멈추어 버려 태아는 산소부족으로 인한 곤란증을 겪게 되어 뇌에 장애를 일으킬 수 있다. 그러므로 이때 태아 상태가 더 나빠지기 전에 꺼내주는 분만방법이다.
    그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 조금 진공 상태를 만들어서 기구를 잡아당기는 방법으로 요즘은 겸자보다 많이 쓰이고 있다. 쇠나 플라스틱 같은 재료를 써서 만든 흡인 기구를 쓴다. 플라스틱은 쇠보다 힘을 많이 받지 못하는 반면 위험성이 줄어든다.

    2) 흡인 분만의 장점
    ① 사용법이 간단하여 많은 경험이 없이도 잘 사용할 수 있다.
    ② 태아의 머리에 부착시키므로 얼굴 부위에 상처 나는 일이 없다.
    ③ 겸자에 비하여 무리한 힘이 가해질 가능성이 조금 적다. 힘이 너무 많이 가면 흡인기가 저절로 빠진다.
    ④ 태아가 옆을 보고 있어도 할 수 있다.
    ⑤ 자궁 문이 다 열린 상태에서 하는 것이 좋지만 기구가 자궁 문 안쪽으로 들어가지 않기 때문에 거의 다 열리고 매우 조금 남았을 때도 할 수 있다.

    3) 흡인 분만의 단점
    ① 겸자에 비하여 태아 머리를 쥐는 힘이 약해서 여러 번 힘을 주거나 기계 분만 실패 가능성이 조금 높다.
    ② 장시간 진통으로 태아 머리의 피부가 많이 부어 있다면 기구를 부착하는데 어려움이 있다.
    ③ 흡인 분만기를 사용할 때 너무나 무리한 힘을 주면 태아 머리 피부에 손상을 입거나 머리가 빠지거나 피하 또는 골막 혈관이 다쳐서 피가 나기도 한다. 태아의 머리 피부가 많이 부어 있으면 힘을 많이 주지 않아도 이런 부작용이 생길 수 있다. 겸자와 마찬가지로 머리에 큰 압력이 가해져서 뇌 손상 등 큰 문제점이 일부 있어 힘을 무리하게 작용시키면 위험하다.

    참고자료

    · 현문사, 제 5판 여성건강간호학Ⅱ, 박영주, 심미정, 김혜자 전나미 김혜원 이은숙 외 공저, p.342~p.343
    · 학지사메디컬, ND 간호진단 정의와 분류 2018~2020, 제11판
    · what you should know about vacuum delivery
    · https://www.webmd.com/baby/vacuum-delivery-what-is-it
    · 위키피디아
    · https://en.wikipedia.org/wiki/Vacuum_extraction
    · vacuum extraction: when and how it’s done during delivery
    · https://www.whattoexpect.com/pregnancy/labor-and-delivery/procedures-and-interventions/vacuum-extraction.aspx
    · Medela VAD
    · https://www.medelahealthcare.com/ko-KR/solutions/professional-vacuum-solutions/vacuum-assisted-delivery
    · 약학정보원
    · http://dikmobile.health.kr/main.do
    · CPD
    · https://www.mymumnbaby.com/pp-labour-is-near/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 흡인분만
      흡인분만은 태아가 자연스럽게 분만되지 않을 때 의사가 진공흡착기를 사용하여 태아를 분만시키는 방법입니다. 이 방법은 산모와 태아의 건강을 보호하고 안전한 분만을 도와줄 수 있습니다. 하지만 부적절한 사용이나 합병증 발생 시 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 의사는 흡인분만의 적응증과 금기사항을 정확히 파악하고, 분만 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하기 위한 간호 중재를 체계적으로 수행해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 흡인분만의 과정과 주의사항을 충분히 설명하여 이해와 협조를 구하는 것이 중요합니다.
    • 2. 흡인분만의 장단점
      흡인분만의 장점은 다음과 같습니다. 첫째, 태아 분만을 신속하게 도와줄 수 있어 산모와 태아의 건강을 보호할 수 있습니다. 둘째, 자연분만이 어려운 경우 대안적 분만 방법을 제공할 수 있습니다. 셋째, 산모의 산통을 줄이고 분만 시간을 단축시킬 수 있습니다. 반면 단점으로는 첫째, 부적절한 사용 시 산모와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 둘째, 태아 두개골 손상, 두개내 출혈 등의 위험이 있습니다. 셋째, 산모에게 통증과 불편감을 줄 수 있습니다. 따라서 의사는 흡인분만의 장단점을 충분히 고려하여 적절한 시기와 방법으로 시행해야 합니다.
    • 3. 흡인분만의 적응증 및 금기
      흡인분만의 적응증은 다음과 같습니다. 첫째, 산모의 질식, 자궁 피로, 또는 전신 질환으로 인해 자연분만이 어려운 경우입니다. 둘째, 태아의 곤란, 거대아, 두위 위치 이상 등으로 자연분만이 어려운 경우입니다. 셋째, 산모의 질식, 자궁 피로, 또는 전신 질환으로 인해 제왕절개술이 어려운 경우입니다. 반면 흡인분만의 금기사항은 다음과 같습니다. 첫째, 태아의 두개골 골절 위험이 높은 경우입니다. 둘째, 태아의 두개내 출혈 위험이 높은 경우입니다. 셋째, 태아의 기형이나 감염이 있는 경우입니다. 넷째, 산모의 골반 변형이나 자궁 파열 위험이 높은 경우입니다. 따라서 의사는 이러한 적응증과 금기사항을 정확히 파악하여 흡인분만을 시행해야 합니다.
    • 4. 흡인분만의 과정
      흡인분만의 과정은 다음과 같습니다. 첫째, 산모의 자궁 경부가 완전히 확장되고 태아의 두정부가 골반 입구에 위치하면 의사가 진공흡착기를 사용하여 태아의 두정부를 잡습니다. 둘째, 산모가 힘을 주는 동안 의사가 진공흡착기를 이용하여 태아를 천천히 당겨 분만시킵니다. 셋째, 태아의 어깨와 몸통이 분만되면 의사가 진공흡착기를 제거하고 태반이 완전히 분만되었는지 확인합니다. 넷째, 분만 후 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하여 합병증 발생 여부를 확인합니다. 이 과정에서 간호사는 산모와 태아의 활력징후를 모니터링하고, 출혈 및 감염 예방을 위한 간호 중재를 수행해야 합니다.
    • 5. 흡인분만의 합병증
      흡인분만에는 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 첫째, 태아 두개골 골절, 두개내 출혈, 안면 마비 등의 태아 합병증이 발생할 수 있습니다. 둘째, 산모에게 질 및 자궁 손상, 출혈, 감염 등이 발생할 수 있습니다. 셋째, 진공흡착기 사용 실패로 인한 응급 제왕절개술이 필요할 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 의사의 숙련된 기술과 함께 간호사의 체계적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 산모와 태아의 활력징후를 면밀히 관찰하고, 출혈 및 감염 예방을 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 합병증 발생 가능성과 대처 방안을 충분히 설명하여 이해와 협조를 구해야 합니다.
    • 6. 간호진단 및 간호과정
      흡인분만 산모와 태아에 대한 간호진단과 간호과정은 다음과 같습니다. 첫째, 산모의 출혈 위험, 감염 위험, 통증 등에 대한 간호진단을 수립하고, 이를 해결하기 위한 간호중재를 계획 및 수행해야 합니다. 둘째, 태아의 두개골 손상, 두개내 출혈, 안면 마비 등의 합병증 위험에 대한 간호진단을 수립하고, 이를 예방하기 위한 간호중재를 계획 및 수행해야 합니다. 셋째, 산모와 가족에게 흡인분만의 과정과 주의사항, 합병증 발생 가능성 등을 충분히 설명하여 이해와 협조를 구해야 합니다. 넷째, 분만 후 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고, 합병증 발생 여부를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 이를 통해 산모와 태아의 안전과 건강을 보장할 수 있습니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 임신과 분만, 산욕기에 대한 간호학적 지식을 잘 보여주고 있으며, 특히 흡인분만의 정의, 장단점, 합병증 등을 상세히 다루고 있습니다. 또한 간호사정, 간호진단, 간호과정 등을 체계적으로 제시하고 있어 실습 보고서로서의 가치가 높다고 평가됩니다.
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