vsim - 불안장애 linda waterfall , 불안장애 간호진단 및 간호과정

소개

Vsim 불안장애 - Linda waterfall에 대한 pbl 간호진단 및 간호과정입니다.
간호진단은 총 3개 제시해두었고, 간호과정은 1개로 '수술과 관련된 불안'에 대한 간호과정입니다.

대상자에 대한 사정 (주관적, 객관적) 결과 모두 자세하게 적혀져 있습니다.

장기, 단기 목표 제시 후 달성 여부와 해결방안까지 작성해두었고,
간호과정은 진단적지시/ 치료적지시/ 교육적지시에 맞게 작성했습니다.

마지막에는 불안장애에 대한 문헌고찰 (정의, 원인, 종류 및 증상, 치료방안)이 포함되어 있습니다.

목차

1. 기본 정보

2. PBL 현장실습 문제 상황

3. 문제 분석

4. 해결 방안

5. 종합 의견(평가)

6. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 불안장애의 종류 및 증상
4) 치료

본문내용

린*씨는 48세 여환으로 breast cancer을 진단받았다. 1973년 4월 7일생이며 키와 몸무게는 163cm, 61kg으로 정상에 속한다. 약물에 대한 알러지는 없다. 린*씨는 며칠 전 조직검사를 통해 aggressive한 유방암 진단을 받은 아메리카 원주민 여성이다. 그녀는 약묶음이 없으면 불안하다고 하며 문화적인 믿음이 있어보인다. 그녀는 오늘 아침 8시 30분에 왼쪽 유방절제술이 예정되어 있다. 가족과 멀리 떨어져 살고 있으며 가족들이 수술 일정을 잡기 전 집에 돌아와 부족의 치료자를 만나길 원한다고 말했지만, 그러지 않고 가능한 빠른 수술 날짜를 잡게 되었다. 린*씨는 긴장했고 입원을 준비하는 동안 잠을 제대로 자지 못했다고 말했다. 입원 당시 v/s은 T/P/R = 37.2℃/ 80회/분/ 18회/분, BP= 135/85mmHg로 나타났다. 린*씨는 어머니가 수술 후 합병증으로 돌아가셔서 더욱 걱정되며, 유방을 잃는 것에 대해 매우 불행감을 느낀다고 말했다. 그녀의 사촌이 오늘 아침 그녀를 병원에 데려왔고, 그녀가 수술 받을 때까지 함께 있을 예정이라고 한다. 현재 린*씨는 입원 수속을 마치고 2046호실에 입원했으며 수술전화를 기다리고 있다.
lab 결과 Na+ 140, K+ 4.2, Cl- 100, HCO3- 25, BUN 18, Cr 0.8, glucose 110, hb 14, HCT 40, WBC 8,000, 혈소판 220으로 정상범위에 있었고, 수술을 기다리는 도중 V/S은 T/P/R = 37℃/ 110회/분/ 24회/분, BP = 150/80mmHg로 맥박, 호흡, 혈압이 정상수치에서 벗어나 있었다. SpO2는 100%로 정상이었다.
린*씨는 지난주 조직검사로 인해 왼쪽 가슴에 작은 절개 흔적이 있으며 실밥은 어제 제거되었다. 절개 부위는 건조하며 아물지 않았다. 그녀는 도움 없이 화장실에 갈 수 있고, 그녀는 자정 이후부터 아무것도 먹지 않았다고 말했다.

참고자료

· 최신 정신건강간호학 개론 5판, 학지사메디컬, 김희숙