정신간호학 조현병 케이스 스터디 간호과정 - 망상 및 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 고립

소개

문헌고찰, 간호과정 포함
간호진단 2개
간호과정 1개 - 망상 및 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 고립

간호과정 내용 깔끔하게 잘 작성되어 있습니다.
문헌고찰도 대충한 것이 아니고 약물까지 사진과 효능 부작용 등 모두 포함되어 있습니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 이상행동 개념 잡기
Ⅲ. 정신상태검진(MMSE)
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 조현병에서 조현(調絃)이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.

예후가 좋은 경우
- 병전의 사회적, 성적, 직업적 기능이 양호
- 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회심리적 스트레스원
- 급성으로 발병
- 지지 체계가 충분한 경우(기혼인 경우)
예후가 좋지 않은 경우
- 병전의 사회적, 성적, 직업적 기능이 좋지 않음
- 증상이 점진적으로 나타남
- 뚜렷한 촉진 요인이 없음
- 위축 행동과 격리 행동이 나타남
- 재발 횟수가 많음
- 지지 체계가 없는 경우

2. 원인과 역동
1) 생물학적 원인
(1) 유전적 요인
한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 15%이고, 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 조현병 발병률이 35%로 증가되었다. 조현병이 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명한다.

(2) 신경화학적 요인
양전자방출단층촬영술(PET)을 이용한 연구 결과 조현병 대상자의 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하되는 것으로 나타났다. 정신병리연구에서는 조현병과 반측성 뇌기능장애의 관계에 관한 연구 결과 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 있어 감각정보처리가 지연되는 것으로 나타났다.

(3) 신경해부학적 요인
조현병 대상자에서 뇌 장애가 발견되었고 컴퓨터단층촬영술(CT)과 자기공명영상(MRI)에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 나타난다. 전두엽의 이상은 조현병의 인지적 증상, 주의집중장애, 정서적 증상의 원인이 되기도 한다.

참고자료

· 정신건강간호학 / 이미형, 양수, 김경희, 정명실, 강리리 외 – 현문사
· 비판적사고에 기반한 간호과정 / 이은희, 김유정, 안지원, 최예숙 외 – 고문사
· 약학정보원 홈페이지
· 서울대학교병원 의학정보