정신간호학 조현병 간호진단5개

소개

정신간호학 간호진단 내리기 어려우시죠?
정신간호 실습의 꽃, 조현병 케이스 스터디 자료입니다.
간호진단은 5개 내렸으며, 제가 임상에서 직접 관찰한 대상자의 언어, 행동, 과거력을 자세히 기록하였습니다.
참고하시어 임상실습때 많이 관찰하시고 배우시기를 바랍니다.

목차

1. 대상자 사정
2. 자료분석
3. 간호과정 적용

본문내용

1) 위생상태
구강 위생을 제대로 하지 않아 이에 음식물 찌꺼기가 그대로 끼어있으며 가까이서 대화할 시 악취가 남. 머리에 비듬이 있으며 양이 많아 등 뒤에 옷에도 비듬이 떨어져서 보임. 최근 날이 추워져 겨울 외투를 꺼내입었으나 곰팡이가 있고 악취가 심하여 세탁하여 입을 것을 권유하였으나 거부하는 모습을 보임

2) 태도
먼저 말을 걸진 않으나 간호사가 말을 걸면 면담에 성실히 응하는 모습을 보임. 다른 환자들과의 교류는 거의 없으나 충돌없이 병실 생활을 하는 모습을 보임

3) 행동
병실 복도를 계속해서 돌아다니고 의자에서 앉았다 일어났다 하는 행동을 반복함. TV 시청 중에도 계속해서 주위를 살피며 집중하지 못함. (상동증)
왜 계속 해서 의자에 앉았다가 일어났다가 하냐고 묻자 침묵으로 일관하며 대답을 하지 않기도 함 (거부증)
환청에 반응하여 혼잣말을 하기도하며 허공에 주먹으로 내려치는듯한 시늉을 하기도 함. (긴장성 흥분) +환청 동반현재는 퇴원이 불가능함을 충분히 설명하였음에도 불구하고 지속적으로 퇴원요구를 하며 강박행동을 보임 (강박행동)

참고자료

· 없음