조현병 간호진단 및 간호과정

소개글

1.망상적 사고 및 환청과 관련된 폭력위험성
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 조현병 케이스스터디에 참고하세요
간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거 내용도 구체적이고 자세하게 작성하였습니다.
필요한 부분 참고하셔서 케이스스터디 하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
확실한 자료 구매하셔서 좋은 성적 받으시길 바랍니다!

목차

1.간호진단
2.간호사정
3.간호목표
4.간호계획
5.간호중재
6.이론적 근거
7.간호평가
8.참고자료

본문내용

간호진단
망상적 사고 및 환청과 관련된 폭력위험성
폭력위험성 : 자신이나 타인에게 해를 끼치는 행동을 할 수 있는 취약한 상태

간호사정

주관적 자료
1)“내가 얼마나 대단한 사람인데, 날 무시해 ? 죽고싶지”
2)“누가 내 귀에다가 대고 저 앞에 있는 사람 뺨을 치라고하네”
3)“너 이리와봐 좀 맞아야겠어 넌.”

주관적 자료
1)“내가 얼마나 대단한 사람인데, 날 무시해 ? 죽고싶지”
2)“누가 내 귀에다가 대고 저 앞에 있는 사람 뺨을 치라고하네”
3)“너 이리와봐 좀 맞아야겠어 넌.”

간호목표

장기목표
①대상자는 퇴원 시 자신 또는 타인에게 상해를 입히거나 폭력을 행사하지 않는다.
②대상자는 퇴원 시 망상적 사고 및 환청 증상이 나타나지 않는다.

참고 자료

서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
정신건강간호학, 김수진 외 2016, 현문사
정신건강간호학 상,하 개정 6판, 한금선 외 2020, 수문사