수술실 복강경 충수절제술 케이스 입니다. 수술전후간호 포함 A+ 받았습니다.

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료(외과적 치료를 포함할 것)
7. 수술 절차(수술체위, 수술방법, 전신마취방법과 마취약물, 수술관련 기구 등)
8. 일반적 간호(수술후 간호 포함할 것)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
사람이라면 누구나 10%의 확률로 폭발하는 폭탄을 가지고 있다. 바로 맹장 끝에 6~9cm의 길이로 달린 장기로 이 부위에 염증이 생기는 것이 바로 충수돌기염(appendicitis)이다. 흔히 맹장염이라고도 불리는데 이것은 잘못된 명칭이다. 충수돌기염은 응급 복부 수술을 하게 하는 질환으로, 전체 인류의 10%에서 발병할 만큼 발병률도 높지만 청소년기나 젊은 연령층에서 자주 발생함으로 주위에서 흔히 볼 수 있는 사례이다. 특히 빠른 치료가 일어나지 않을 경우 천공이 일어나 복강을 오염시켜 세균성 복막염까지도 일으킬 수 있는 질병임으로 급성 충수돌기염 환자의 수술 사례의 연구를 통해 향후 임상에서 보다 정확하고 적극적인 간호를 제공하기 위해 사례를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
충수염이란 맹장 끝에 6~8cm로 달린 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이며 응급 복부 수술의 원인 중 하나이다. 모든 연령대에서 나타나지만 주로 청소년기나 젊은 연령층에서 많이 발생한다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료의 발달로 만성 충수염도 발생 하고 있다.

2. 원인
충수염의 원인은 명확하게 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수 돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작하는 것으로 알려져 있다.
폐색
- 10대의 경우 점막 하 림프소포가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키기도 함.
- 성인의 경우 대변이 굳어 덩어리가 되어 폐색을 일으키는 대변돌(fecalith)이 多
- 충수의 꼬임
- 장벽의 부종
- 장벽의 섬유화
- 유착에 의한 장의 외적 폐색
감염
- 바이러스 감염
이러한 증상은 예방이 가능하지 않기 때문에 조기 진단이 아주 중요하다.

3. 병태생리
위치
- 회맹판막의 바로 아래 위치한 관모양의 주머니
- 오른쪽 엉덩이뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩이뼈가시로부터 5cm 안쪽인 맥버니점(Mcburney’s point) 부근에 위치

참고자료

· 윤은자 외(2019), 성인간호학1, 수문사, p.453~456
· 서울대학교병원, N의학정보, 충수염[appendicitis] http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000153
· 약물검색 : 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· [시연용] c0078aako 복강경충수절제술 안내 https://www.youtube.com/watch?v=QZ9jVdrQgbI&t=239s
· mucocele of appendix. laparoscopic appendectomy, 복강경하 충수절제술, 충수돌기 점액낭종 길병원, https://youtu.be/oh_9HcWhOSI
· https://blog.naver.com/ooo2ooo3/222027475946
· https://blog.naver.com/dbwns1115/220165395725
· https://blog.naver.com/melody_00/222178460671
· https://blog.naver.com/assdfg2/222270823845
· https://blog.naver.com/shapres/222147464813
· http://autosuture.net/as_asp/endoscopic_hand_instrument_roticulator.aspx
· https://blog.naver.com/hy81614/222665402878
· https://www.med-st.ru/goods/35894429-instrument_endopouch_retriever_dlya_izvlecheniya_rezetsir_organov_i_tkaney
· https://www.bing.com/images/search?view=detailV2&ccid=zg0LDeth&id=0F11FD824911588CE9839B2A2E5B859DB55E3AB2&thid=OIP.zg0LDethvrNgs2kOUJyiPgHaHa&mediaurl=https%3a%2f%2fres.cloudinary.com%2fciamedical%2fimage%2fupload%2fq_100%2fv1555766784%2fED20L_ppk8yf.jpg&exph=512&expw=512&q=ligating+loop&simid=608004568634177362&FORM=IRPRST&ck=F40EF1C64ECDD3B53BABE00E81CECD2C&selectedIndex=20&ajaxhist=0&ajaxserp=0