성인간호학 화순전남대학교병원 위장관외과병동 위암 케이스 스터디 간호진단 3개 간호과정 2개

소개

화순전남대학교병원 위장관외과에서 실습 마치고 쓴 케이스스터디입니다!
A+ 맞은 케이스이고 간호진단 3개에 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
위장관외과 특성상 수술이 많아서 쓰기 쉬우니까 제 과제랑 비슷하게만 쓰시면
집담회 때 혼은...안나실 겁니다 의외로 수술 많은 병동이 더 쉬워요

15쪽 부분 표에서 오른쪽 부분 '활용한 교육 매체' 부분이 비어 있는데
참고하시면 될 것 같습니다! 아마 케이스 쓰시는데 지장은 없으실 겁니다.
(없어도 되는 부분이라 저희 교수님께서도 지적하지 않으셨습니다)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태 생리
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 치료 검사 및 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 대상자 정보
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체적 문진
5) 신체검진
6) 진단을 위한 검사
7) 투약정보
8) 자료 조직
2. 간호진단 우선순위
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가

참고문헌

본문내용

1. 병태 생리
위는 점막층, 근육층, 장막으로 이루어져 있다. 조기 위암(EGC, Early Gastric Cancer)은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범하여 위 내에 넓게 퍼진 경우를 말하고, 진행성 위암(AGC, Advanced Gatric Cancer)은 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 하는데 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 위암은 림프선이나 혈액을 따라서 간, 폐, 난소, 복강으로 전이된다. 조기 위암은 수술 후 5년간 생존률이 약 90~95%인 반면에 주변 림프선으로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있으면 30%로 떨어진다. 병변이 위의 상부, 분문부에 위치할수록 진단이 늦어지기에 예후가 나쁘다.

2. 원인
➀. H.pylori 감염
위의 원위부위에 발생하는 암의 주요 위험 요인이다. 위암 발병 위험도가 2.8 ~ 6배 증가한다.
➁. 유전적 요인
위암 환자의 10~15%가 가족력이 있고, 형제자매 중에 위암 환자가 있는 경우에는 발생률이 2~3배 증가한다. 직계 가족에게 위암이나 대장암이 있 으면 위암에 대한 정기 검진을 받아야 한다.
➂. 만성 위염
만성 위축성 위염은 위암으로 진행할 위험도가 높은 일종의 전구 병변이다. 위암으로 진행될 때까지 걸리는 기간은 16~24년 정도이다.
➃. 악성 빈혈
위의 기능이 감소하면 비타민 B12 흡수에 필수적인 내인자 생산 능력이 떨 어지면서 적혈구 생성이 감소하게 되고, 이는 악성 빈혈로 이어진다. 또한 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타 난다.
➄. 위 용종
위점막 세포의 장 이형성(위장에 소장의 선세포가 나타나는 현상)은 위암의 전 단계 병변이다. 이형성이란 세포의 형태가 암세포와 비슷하지만 위 점막 의 표층부에만 국한되어 있는 경우를 말한다. 시간이 지나면서 위암으로 진 행될 가능성이 높은 병변이다.
⑥. 식이
위암 발생의 중요한 요인 중 하나이다. 고염식품, 질산염 화합물(식품 처리 제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품)을 장기간 섭취하는 것과 관련이 있다. 불에 태운 음식, 술, 담배 등은 위암의 위험도를 높인다.

참고자료

· 윤은자 외 (2022). 성인간호학 Ⅰ. 수문사. 41 – 45, 54- 59, 375 – 376, 443 – 448
· 양선희 외 (2022). 핵심 기본간호수기. 현문사. 356 – 365
· 양선희 외 (2022). 기본간호학 Ⅰ. 현문사. 328.
· 양선희 외 (2022). 기본간호학 Ⅱ. 현문사. 252 – 253,
· 서울아산병원 건강정보 질환백과 위암 (https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467)