간호관리학 질향상활동(QI) 보고서, 소변백 관리

소개

"간호관리학 질향상활동(QI) 보고서, 소변백 관리"에 대한 내용입니다.

목차

1. 주제선정

2. 질 향상 활동 배경

3. 문제의 개요(원인분석)

4. 총체적 질 관리 접근방법

5. 핵심지표

6. 자료수집 방법
1) 소변백 관리 이해도에 관한 설문조사
2) 소변백 관리 실천도에 관한 직접 관찰 조사

7. 자료분석
1) 소변백 관리 이해도에 관한 설문조사
2) 소변백 관리 실천도에 관한 직접 관찰 조사

8. 기대효과

9. 실천방안

10. 결과도출

11. 참고문헌

본문내용

1. 주제선정
- 소변백 관리 방법 교육을 통한 요로감염 발생 위험성 감소

2. 질 향상 활동 배경
- 유치 도뇨관 관련 요로감염은 입원한 성인 환자에서 가장 흔하게 발생하는 의료 관련 감염으로 유치 도뇨관을 삽입하는 세균뇨가 발생할 위험은 매일 3%~10% 정도 증가하고, 30일 이후에는 100%에 이른다. 유치 도뇨관 관련 요로감염 발생 시 유병률, 입원 기간 및 의료비용이 증가할 수 있다. 또한, 세균뇨가 발생하면 불필요하게 항생제를 사용하는 경우가 많아질 수 있고, 소변백에 다제내성균이 집락되어 다른 환자에게 전파될 수 있다.
- 00 병동에 입원한 환자는 평균 재원 일수는 약 11.7일로, 수술 후 거동의 불편함으로 인해 유치 도뇨관을 적용하고 있다. 000병원 00병동 내 유치 도뇨관 적용 환자는 약 17%의 비율을 차지한다. 또한 2023년 UTI 발생률은 4월 6.58%(1건), 6월 8.89%(2건)로 짧은 재원 기간임에도 불구하고 요로감염이 발생함을 알 수 있었다. 낙상 예방 및 치료적 목적으로 유치 도뇨관 관리 및 소변백의 관리가 중요하나 설명 부족과 우선순위가 밀리는 등의 이유로 적절한 관리가 되고 있지 않다. 이에 소변백 관리에 대한 교육의 필요성을 느끼게 되었다.

3. 문제의 개요(원인 분석)
Fish bone diagram을 활용하여 근본 원인과 결과를 분석해보았다.

4. 총체적 질 관리 접근방법
[Plan]
* 문제 정의: 소변백이 적절히 관리 되고 있지 않음
* 변화 계획 수립:
- 간호조무사의 요로감염 및 소변백관리에 대한 이해도가 상승한다.
- 간호조무사의 요로감염 및 소변백관리에 대한 실천율이 증가한다.
[DO]
* 시범 적용 단계:
- 00 병동 간호조무사에게 요로감염 및 소변백관리에 대한 교육을 시행한다.
- 각 듀티 별 라운딩 시 소변백 상태 점검표를 이용해 점검을 시행한다.

참고자료

· 고희선 외, 「간호관리학 실습지침서」, 수문사, 2023, p. 97~103
· 000병원, 2023년 [외과병동] 의료관련감염감시 보고서
· 근거기반 임상간호실무지침[유치도뇨], 병원간호사회, 2015