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모성간호학 고위험 임부 Case Study(간호진단 5개, 간호과정 3개)-성적 A+

모성간호학 고위험 임부 case study 입니다. 성적 A+ 받았습니다!
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최초등록일 2023.12.17 최종저작일 2023.05
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모성간호학 고위험 임부 Case Study(간호진단 5개, 간호과정 3개)-성적 A+
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    소개

    모성간호학 고위험 임부 case study 입니다. 성적 A+ 받았습니다!

    목차

    1. 고위험 임부 사정자료
    2. 과거력/산과력/현병력
    3. 임상검사 결과
    4. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
    5. 신체사정
    6. 약물(현재 처방된 모든 약물)
    7. 간호과정 보고서 (간호계획&가능한 간호진단)

    본문내용

    1. 건강인지- 건강관리 양상 (2023.05.15. 18:00, HOD#2)
    1) 임신에 대한 느낌은 어떻습니까? “제 나이가 많아서 건강한 아기를 낳을 수 있을지 걱정이 돼요. 이번 검사에서 자궁선근종 있어서 조산 위험이 높다고 하셔서 더 걱정이 돼요.”
    2) 현재 입원하는 동안에 불편한 점은 무엇입니까? “간헐적인 복부 통증이 1시간에 2, 3번정도 있어요”
    3) 건강 유지를 위해 지켜야 할 가장 중요한 것은 무엇입니까? “규칙적으로 생활하는 게 중요해요. 건강 유지를 위해 보조제(영양제)를 먹고 있어요”
    4) 질 분비물은 어떻게 관리하고 있습니까? 임산부 전용 옷 착용 중
    5) 음주, 약물, 담배를 피우십니까? “임신 전에는 주말에 1~2번 정도 소주 1 병 정도를 마셨어요, 물론 임신 이후에는 안 마셨죠”

    2. 영양- 대사양상
    1) 현재 식이는 어떻습니까? 본인의 식성에 맞습니까? “일반식 먹고 있는데, 너무 싱거워서 맛은 없어요. 식사 사이에는 금식하고 있고 오늘 감염 원인 찾는 검사 때문에 저녁은 금식한대요”
    2) 식욕부진, 오심, 구토, 소화장애가 있습니까? “소화문제는 없는 것 같아요.”

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구회편, 『여성건강간호학Ⅰ(제10판)』, 수문사, 2020
    · 여성건강간호교과연구회편, 『여성건강간호학Ⅱ (제10판)』, 수문사, 2020
    · Meg Gulanick외 1명, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 5명 공역, 현문사, 2019
    · Herdman, 간호진단 정의와 분류(2018-2020), 고일선 외 공역, 학지사메디컬, 2018
    · 범진필, 임상 약리학 제 7판, 청구문화사, 2016
    · 이경혜, 이경숙 외, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2003
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁선근종과 조기진통
      자궁선근종은 자궁 근층 내 자궁내막 조직의 침투로 인한 질환으로, 임신 중 조기진통의 위험 요인이 될 수 있습니다. 자궁선근종이 있는 임부는 자궁 수축성 증가와 자궁 혈류 감소로 인해 조기진통 위험이 높아집니다. 따라서 정기적인 초음파 검사와 임상 증상 모니터링이 중요하며, 필요시 프로게스테론 보충 치료나 자궁 수축 억제제 사용을 고려해야 합니다. 임부의 복부 통증, 질 출혈, 자궁 수축 등의 증상을 주의 깊게 관찰하고, 조기진통 징후 발생 시 즉시 의료 기관에 내원하도록 교육하는 것이 필수적입니다. 개별화된 관리 계획 수립으로 모성 및 신생아 건강을 보호할 수 있습니다.
    • 2. 임신성 당뇨병 관리
      임신성 당뇨병은 임신 중 발생하는 대사 질환으로, 적절한 관리가 모성 및 태아 건강에 매우 중요합니다. 혈당 자가 모니터링, 식이 요법, 운동 등의 생활 습관 개선이 1차 치료입니다. 식사 후 혈당 조절이 어려운 경우 인슐린 치료를 시작해야 하며, 경구 혈당강하제는 제한적으로 사용됩니다. 정기적인 산전 검사와 태아 모니터링을 통해 거대아, 신생아 저혈당증 등의 합병증을 예방해야 합니다. 임부 교육을 통해 혈당 관리의 중요성을 강조하고, 분만 후에도 지속적인 혈당 추적 검사로 제2형 당뇨병 발생 위험을 감시하는 것이 필요합니다.
    • 3. 감염 증상 및 항생제 치료
      임신 중 감염은 모성 및 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 진단과 적절한 치료가 필수적입니다. 요로감염, 양막염, 절대 감염 등 임신 관련 감염의 증상을 신속히 인식하고 배양 검사를 통해 원인균을 파악해야 합니다. 항생제 선택 시 임신 중 안전성을 고려하여 페니실린, 세팔로스포린 등 태아에 안전한 약제를 우선적으로 사용합니다. 감염 증상(발열, 오한, 복통, 질 분비물 변화 등)을 주의 깊게 모니터링하고, 항생제 치료 반응을 평가하여 필요시 약제를 변경합니다. 감염 예방을 위한 위생 교육과 정기적인 검진도 중요한 간호 중재입니다.
    • 4. 고령 임부의 간호 중재
      고령 임부(35세 이상)는 임신성 당뇨병, 고혈압, 염색체 이상 등의 위험이 증가하므로 특별한 간호 중재가 필요합니다. 정기적인 산전 검사와 함께 비침습적 선별 검사, 양수 검사 등을 통해 태아 이상을 조기에 발견해야 합니다. 혈압, 혈당, 체중 등의 지표를 철저히 모니터링하고, 건강한 생활 습관 유지를 강조합니다. 고령 임부의 신체적, 심리적 변화를 이해하고 개별화된 교육과 상담을 제공하여 임신 중 불안감을 감소시킵니다. 분만 계획 수립 시 제왕절개 분만의 필요성을 신중히 검토하고, 분만 후 회복 과정에서도 세심한 관찰과 지지가 필요합니다.
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