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[A+ 자세히 작성함]정신간호학실습 케이스스터디_양극성 장애(간호진단,과정 2개)

양극성 장애 대상자 정신간호학실습 케이스 스터디 보고서입니다. 간호진단과 과정 2개로 아주 꼼꼼히 작성했습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.15 최종저작일 2023.03
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[A+ 자세히 작성함]정신간호학실습 케이스스터디_양극성 장애(간호진단,과정 2개)
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    소개

    양극성 장애 대상자 정신간호학실습 케이스 스터디 보고서입니다.
    간호진단과 과정 2개로 아주 꼼꼼히 작성했습니다.

    목차

    1. 정신간호사정
    1) 정신간호력 조사
    2) 정신상태검진

    2. 간호과정 기록

    3. 참고문헌

    본문내용

    간호수행
    1. 대상자의 행동을 관찰하여 폭력의 전구증상을 확인하였다.
    → 대상자의 병동을 자주 순회하고 사정하여 대상자의 감정상태를 확인하였다.
    → 대상자 관찰결과 폭력행사 그 후부터 현재까지 폭력적인 모습을 보이지 않았다.
    2. 대상자와 간호사 사이의 라포를 형성하였다.
    → 대상자와 대화를 많이 하고 눈맞춤과 치료적 의사소통 기법을 활용해 라포를 형성하였다.
    3. 대상자가 본인의 감정과 생각을 말로 표현하도록 격려하였다.
    → 분노가 날 때 행동으로 표현하지 말고, 말로 표현을 할 수 있도록 이야기하였다.
    4. 대상자가 폭력행동이 표면화되기 전에 완화시킬 수 있는 약물을 제공하였다.
    → 아침 식후(자이레핀, 바렙톨, 인데놀, MAGO, 아리피졸, 브롬헥신염산염, 써스펜)
    → 취침 전(자이레핀, 바렙톨, 쿠에타핀, 인데놀, MAGO, 브롬헥신염산염, 써스펜)
    5. 잠재적으로 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 만들었다.
    → 병원 입원 시 소지품을 검사하여 위험물건을 소지할 수 없게 하였다.
    → ex) 날카로운 물건, 긴 끈, 자해or타해의 가능성이 있는 물품

    참고자료

    · 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
    · 이미형 외, 『정신건강간호학』, 현문사, 2022, 251-259p
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 양극성 정동장애(Bipolar Disorder)
      양극성 정동장애는 조증과 우울증이 반복적으로 나타나는 심각한 정신질환으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 이 질환의 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요하며, 약물치료와 심리사회적 개입의 통합적 접근이 필수적입니다. 특히 환자와 가족에 대한 교육과 지지체계 구축이 재발 방지와 사회복귀에 결정적인 역할을 합니다. 간호사는 환자의 증상 변화를 민감하게 관찰하고, 약물 순응도를 높이며, 위기 상황에 대한 안전관리를 제공해야 합니다. 또한 낙인 제거와 사회통합을 위한 노력도 중요한 간호의 역할입니다.
    • 2. 정신간호사정 및 정신상태검진
      정신간호사정과 정신상태검진은 정신질환자의 효과적인 간호중재를 위한 기초입니다. 체계적이고 포괄적인 사정을 통해 환자의 신체적, 심리적, 사회적 상태를 정확히 파악할 수 있습니다. 정신상태검진은 의식, 지남력, 기억력, 사고과정 등을 객관적으로 평가하여 진단과 치료 계획 수립에 중요한 정보를 제공합니다. 간호사는 관찰, 면담, 표준화된 도구 등을 활용하여 신뢰성 있는 사정을 수행해야 하며, 이를 통해 개별화된 간호계획을 수립할 수 있습니다. 정기적인 재사정을 통해 환자의 변화를 추적하고 간호중재의 효과를 평가하는 것도 중요합니다.
    • 3. 약물치료 및 정신약리학
      정신약리학적 지식은 현대 정신간호의 필수 요소입니다. 항정신병약물, 항우울제, 기분조절제 등 다양한 정신약물의 작용기전, 효과, 부작용을 이해하는 것이 중요합니다. 간호사는 약물치료의 효과를 모니터링하고, 부작용을 조기에 발견하여 대처해야 합니다. 특히 약물 순응도 향상을 위한 교육과 지지가 치료 성공의 핵심입니다. 또한 약물 상호작용, 금기사항, 용량 조절 등에 대한 지식을 바탕으로 환자 안전을 보장해야 합니다. 약물치료와 비약물적 중재의 병행을 통해 최적의 치료 결과를 도출할 수 있습니다.
    • 4. 정신간호진단 및 간호과정
      정신간호진단과 간호과정은 체계적이고 과학적인 간호실무의 기반입니다. 정확한 간호진단을 통해 환자의 건강문제를 명확히 파악하고, 이에 맞는 구체적인 간호중재를 계획할 수 있습니다. 간호과정의 각 단계(사정, 진단, 계획, 중재, 평가)를 체계적으로 수행함으로써 간호의 질을 향상시킬 수 있습니다. 특히 정신간호에서는 환자의 주관적 경험과 객관적 증상을 통합하여 진단을 내려야 합니다. 간호중재의 효과를 정기적으로 평가하고 필요시 계획을 수정하는 것이 중요하며, 이는 환자 중심의 개별화된 간호를 제공하는 데 필수적입니다.
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