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A+ 자료 아동간호학 폐렴 (Pneumonia) case study(간호진단3개)(간호과정1개)

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최초등록일 2023.12.12 최종저작일 2023.03
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A+ 자료 아동간호학 폐렴 (Pneumonia) case study(간호진단3개)(간호과정1개)
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    소개

    아동간호학 폐렴 (Pneumonia) case study(간호진단3개)(간호과정1개) 입니다.
    최신 NANDA에 맞취서 간호진단을 잘 설정했고 간호과정도 깔끔했다고 칭찬받은 자료입니다.

    이자료를 구매하시는 모든 분들에게 A+ 학점을 기원합니다.

    사용된 간호진단
    1. 폐의 염증과 관련된 고체온
    2. 기침 및 가래와 관련된 비효과적 호흡양상
    3. 환경변화와 관련된 수면장애

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 폐렴의 정의
    2. 폐렴의 종류
    1) 바이러스성 폐렴
    2) 원발성 비정형성 폐렴
    3) 세균성 폐렴
    4) 클라미디아성 폐렴
    3. 예후
    4. 예방
    5. 합병증
    6. 간호중재

    Ⅱ. 간호사정
    1. 일반적 사항
    2. 건강력
    3. 투약

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 폐렴의 정의
    폐렴(Pneumonia)은 폐실질 조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하다. 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 혹은 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
    폐렴은 발생부위, 원인, 임상 증상에 따라 분류된다. 발생부위에 따른 분류가 보편적으로 쓰이고는 있지만 원인에 의해 분류(바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, 미코플라스마 폐렴, 흡인성 폐렴)가 가장 유용하다. 폐렴은 원인균을 흡인하거나 혈액감염으로 발생하며, 조직진균, 콕시디오이데스진균증 혹은 기타 진균류들에 의해 야기되기도 한다. 폐렴은 다른 용어로는 출혈성, 섬유소성, 괴사성으로 기술된다. 간질성 폐렴은 독서혈증 없이 국소적으로 발생하는 급성 염증상태를 말한다.
    폐렴의 임상 증상은 원인균, 환아의 나이, 감염에 대한 환아의 신체 반응, 병변의 크기, 기관지의 폐쇄 정도 등에 달려있다. 원인균은 주로 환아의 증상, 연령, 병력, 신체 검진, 방사선 조사, 임상검사에 의해 규명된다. 많은 미생물은 폐렴을 일으킬 수 있으며 나이에 따라 매우 다양하다.

    2. 폐렴의 종류
    ◎엽성 폐렴(lobar pneumonia) : 한 엽 이상이 전체적으로 감염됨
    ◎기관지 폐렴(bronchopneumonia) : 기관지 말단에서 시작, 점액 분비물로 폐쇄되고 소엽 주위에서 경화된 패치를 형성한다.(소엽성 폐렴)
    ◎간질성 폐렴(interstitial pneumonia) : 염증반응이 폐포 벽, 기관지 주위, 소엽 사이 이내에 국한되어 진행된다.

    1)바이러스성 폐렴
    바이러스성 폐렴은 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다.
    바이러스성 상기도 감염 후나 기관, 기관지의 점막에 국소적인 염증증상이 있은 후 병리적 변화로 인해 올 수 있다. 영아에는 주로 RSV로 인한 경우가 많으며, 유아기가 되면서 점차 RSV 외에 influenza virus, parainfluenza virus, human meta pneumovirus, Adenovirus 등에 의한 경우가 많아진다. 바이러스는 증상만으로는 잘 구별이 되지 않으므로 임상검사를 통해서 확인한다.

    참고자료

    · 성인간호학Ⅰ, 경기: 수문사
    · KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
    · 의학서원 [병원검사 길라잡이 : 진단검사의 모든 것]
    · [네이버 지식백과] 폐렴 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
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    • 1. 폐렴의 정의 및 분류
      폐렴은 폐포에 염증이 발생하여 가스교환이 저해되는 질환으로, 정확한 정의와 분류 이해는 임상 실무에서 매우 중요합니다. 폐렴은 원인에 따라 세균성, 바이러스성, 진균성으로 분류되며, 감염 경로에 따라 지역사회획득폐렴, 병원획득폐렴, 흡인폐렴으로도 구분됩니다. 이러한 분류는 단순한 학문적 구분을 넘어 치료 방향과 예후 판정에 직접적인 영향을 미칩니다. 특히 면역 상태와 기저질환에 따른 분류도 고려되어야 하므로, 환자 개별 특성을 반영한 정확한 분류가 필수적입니다. 간호사는 폐렴의 다양한 분류 체계를 이해함으로써 의료진과의 효과적인 협력과 환자 교육을 제공할 수 있습니다.
    • 2. 폐렴의 임상증상 및 진단
      폐렴의 임상증상은 기침, 가래, 발열, 호흡곤란 등 다양하게 나타나며, 환자의 나이와 면역 상태에 따라 증상의 심각도가 달라집니다. 진단은 임상증상, 흉부 X선, 혈액검사, 객담배양 등 다각적 접근을 통해 이루어집니다. 특히 고령 환자나 면역저하자는 전형적인 증상 없이 비특이적 증상만 나타날 수 있어 진단이 지연될 위험이 있습니다. 간호사는 환자의 증상을 세심하게 관찰하고 기록하여 의료진의 진단을 돕는 중요한 역할을 합니다. 조기 진단과 신속한 치료 개시가 폐렴의 예후를 크게 좌우하므로, 의심 증상에 대한 높은 경각심이 필요합니다.
    • 3. 폐렴의 치료 및 간호중재
      폐렴의 치료는 원인균에 따른 항생제 투여가 기본이며, 대증 치료와 함께 진행됩니다. 간호중재는 약물 투여 관리, 호흡 상태 모니터링, 체액 및 영양 관리, 감염 관리 등 포괄적으로 이루어져야 합니다. 특히 산소 포화도 유지, 기침 및 심호흡 격려, 체위 변경 등의 호흡 관리는 폐 기능 회복에 필수적입니다. 환자의 회복 단계에 따라 활동 수준을 조절하고 퇴원 후 자가 관리 교육을 제공하는 것도 중요합니다. 간호사의 세심한 중재와 모니터링은 합병증 예방과 빠른 회복을 도모하는 데 결정적인 역할을 합니다.
    • 4. 고체온 관련 간호진단 및 중재
      고체온은 폐렴 환자에서 흔히 나타나는 증상으로, 정확한 간호진단과 체계적인 중재가 필요합니다. 간호진단은 '감염과 관련된 고체온'으로 설정되며, 중재는 체온 측정 및 모니터링, 해열제 투여 보조, 물리적 냉각 방법 적용 등을 포함합니다. 고체온으로 인한 탈진, 경련, 섬망 등의 합병증을 예방하기 위해 수분 섭취 증진과 전해질 균형 유지가 중요합니다. 환자의 편안함을 증진하기 위해 가벼운 복장 제공, 환기 개선, 침구 교환 등의 환경 조절도 필수적입니다. 체온 변화 추이를 정확히 기록하고 의료진에게 보고하여 치료 효과를 평가하는 것도 간호사의 중요한 책임입니다.
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