성인간호학실습 신결석, Stone in kidney 케이스스터디 간호진단 3개 간호과정 2개

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 참고문헌

본문내용

1. 정의
콩팥요로계의 어느 부위에서나 형성될 수 있는 요로결석 중에서도 가장 흔하게 형성되는 부위는 콩팥으로 이를 신장결석이라 부른다. 신장결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환이다.
이 결석은 신장에서 만들어져 요관을 따라 이동하게 되며 크기가 작을 때는 소변을 통하여 저절로 우리 몸에서 빠져나가지만 크기가 크면 이동하는 도중에 콩팥, 요관, 방광 및 요도와 같이 비뇨기계를 이루는 여러 기관에서 문제를 일으킬 수 있다.

2. 원인
신장은 콩 모양의 주먹 크기의 두 개의 기관으로 아래 쪽 등의 척추 양쪽에 하나씩 있다. 신장의 주요 기능은 우리 몸의 물, 여러 가지 전해질과 금속성 미네랄, 독소 등을 소변에 섞어 배출하는 것이다. 신장결석은 소변 중의 이러한 여러 가지 성분의 균형이 무너질 때 생긴다. 그렇듯 한 가지 뿐만 아니라 여러 가지 복합적 요소로 인하여 형성이 되는데 어떤 사람에게 결석이 생기고 어떤 사람에게 결석이 형성되지 않느냐는 결석 형성에 대해 아직 특정한 답은 없으나 결석 환자의 90%에서 다음과 같은 위험요인을 발견할 수 있다.
이 외에도 수분 부족, 가족 혹은 개인의 병력, 나이와 성별, 식이, 운동 부족, 비만, 고혈압, 위장우회수술을 받은 사람, 염증성 장질환자나 만성 설사 환자 등과 같은 여러 인자들도 신장결석의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있다.

3. 병태생리
어떤 성분(칼슘, 수산염, 인산염 등)의 농도가 높아져서 소변에 더 이상 녹지 못하여 결정으로 변하고 이것이 요로결석의 핵으로 작용하여 여기에 다른 결정들이 합쳐져서 요로결석을 형성한다.
초기에 생긴 요로결석의 결정은 아주 작아서 신장내부에 자리잡고 있다가 더 이상 합쳐질 여건이 안되면 소변에 섞여서 자연히 요관으로 흘러나와서 방광을 통해 밖으로 배출된다.

참고자료

· 윤은자외. 성인간호학Ⅱ. 수문사
· 박금주외. 비판적사고와 간호과정. 계축문화사
· 드러그인포
· 영남대학교병원 82병동 EMR