[A+] 성인외과간호학실습, 골절 ORIF 꼼꼼한 간호과정 2개, 문헌고찰, 참고문헌 포함

소개

A+ 받은 성인외과실습 (정형외과) 케이스 자료입니다!
골절, ORIF 문헌고찰, 가능한 간호진단, 간호과정 2개 모두 꼼꼼하게 작성하였습니다.
또한, 환자용 교육자료까지 포함하였으니 참고하셔서 A+ 받으셨으면 좋겠습니다!

목차

Ⅰ. 대상자 질병 문헌고찰

Ⅱ. 가능한 간호과정

Ⅲ. 간호과정
ⅰ. 수술 후 부동으로 인한 복부팽만과 관련된 변비
ⅱ. 골절로 인한 수술 부위와 관련된 급성통증

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 원인 및 Ⅱ. 병태생리
대부분의 골반 골절은 자동차 사고나 추락과 같은 고에너지 손상에 의해서 발생한다. 고에너지 손상은 생명을 위협하는 내부 장기 손상이 발생할 수 있고, 수술적 치료가 필요 할 수 있다. 또한 골반 골절은 고령이거나, 골다공증이 심한 사람에게서 많이 발생한다. 골 질이 약할 경우 단순 낙상와 같은 저에너지 손상에 의해서도 쉽게 발생하며, 저에너지 손 상일 경우 골반환의 안정성은 유지되어 대부분 보존적 치료가 가능하다. 성장하는 10대, 특히 활동적인 스포츠를 하는 사람들에게서는 근육의 강한 수축으로 골반 부착부에서 뼈의 작은 조각들과 함께 떨어지는 견열 골절이 생기는 경우가 있다. 일어난 경우는 골반골의 구조가 불안정하거나 내부 장기의 손상이 발생하지 않아 대부분 보존적 치료를 시행하게 된다.

Ⅲ. 일반적 증상 및 징후
골반 골절이 있는 경우 골반부의 심한 통증과 함께 부종이 발생한다. 손상을 입은 환자는 통증이 악화되지 않도록 특정 위치에 고관절이나 슬관절을 굴곡 시킨 채로 유지하려고 하 는 경향이 있다. 고에너지 손상일 경우 두부, 흉부, 복부 또는 하지에 손상이 동반될 수 있 다. 내부 장기에 손상이 있거나 혈관 손상이 동반된 경우 쇼크 상태에 빠질 수도 있어 응 급급 처치가 필요하다.

Ⅳ. 치료 및 간호
골반 골절은 크게 골반환 골절과 비구 골절로 나누어 생각할 수 있고 두 가지 형태가 동 반되는 경우도 있다. 전위가 심한 골반 골절이나 비구 골절이 있을 경우에는 수술적인 치 료를 통한 해부학적인 정복이 수술 후 통증 감소와 빠른 재활에 도움이 된다. 골반 골절은 고에너지 외상에 의해 골반환의 불안정성을 초래하는 경우가 많아, 골반환의 안정성을 유지하기 위하여 외고정 장치를 통해 골반환의 안정성을 도모하고, 내부 장기, 혈 관 및 신경에 대한 손상을 해결할 수 있다. 내부 장기 및 혈관의 손상이 해결된 뒤 불안정 한 골절에 대해서는 금속판과 나사를 이용한 내고정술을 통한 빠른 재활이 도움이 될 수 있다.

참고자료

· 송경애 외.(2021). 개정판 최신 기본간호학 Ⅰ. 수문사
· 송경애 외.(2021). 개정판 최신 기본간호학 Ⅱ. 수문사
· 황옥남 외(2019). 제7판 성인간호학(상). 현문사.
· 황옥남 외(2019). 제7판 성인간호학(하). 현문사.
· 통증관리, 생활관리정보, 암정보교육, 서울대학교암병원
· http://cancer.snuh.org/board/B028/view.do?bbs_no=3692&searchKey=all&searchWord=&pageIndex=1
· 골반골절 및 비구골절, 대한정형외과학회 https://www.koa.or.kr/info/index_1_3.php