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아동간호학실습 케이스스터디 급성위장염 간호진단 및 과정 2개

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한컴오피스
최초등록일 2023.11.06 최종저작일 2019.03
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아동간호학실습 케이스스터디 급성위장염 간호진단 및 과정 2개
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    목차

    1. 연구의 필요성과 목적

    2. 문헌고찰
    1) 질병의 정의 및 원인
    2) 질병의 병태생리
    3) 증상 진단검사
    4) 진단검사
    5) 치료 및 간호중재
    6) 합병증 및 예후

    3. 간호과정
    1) 간호사정
    2) 간호진단
    3) 주관적 자료와 객관적 자료
    4) 간호목표(장기목표, 단기목표)
    5) 간호계획(진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획)
    6) 이론적 근거
    7) 수행
    8) 평가

    3. 결론
    1) 소감
    2) 참고문헌

    본문내용

    1.연구의 필요성과 목적
    ▶ 연구의 필요성과 목적
    급성 위장염은 일상생활에 흔히 걸리는 질환입니다.보통 바이러스, 박테리아, 기생충 등 음식물이나 오염된 물을 마시거나 아니면 여러 만성 질환에 의해 생기며 흔히 생기는 질병이라서 별거 아닌 것 같지만 너무 오래 방치할 시 탈수와 쇼크로 인한 사망으로 갈 수 있는 병입니다.이러한 질병은 특히나 아동의 경우 빠르게 탈수가 일어날 수 있고 소실된 수분과 전해질이 보충되지 않으면 저혈량 쇼크의 위험이 올 수 있습니다.성인보다 미성숙한 존재인 아동은 더욱 신경을 써야하는 질병이며 이를 위해 날 것의 음식을 먹으면 안되고, 손위생을 잘하라는 예방법을 교육 받습니다.하지만 이러한 예방법이 있음에도 불구하고 여전히 여러 원인으로 급성 위장염에 걸립니다.급성 위장염에 대한 치료를 공부하고 대처방법을 알게됨으로써 신속한 대처를 할 수 있도록 케이스를 시작하고자 합니다.

    ● 문헌고찰
    정의 및 원인/관찰한 질병에 대한 문헌고찰
    1.정의
    바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환
    2.원인
    바이러스, 세균 및 기생충 등 다양한 종류의 장내 병원체들에 의해 발생
    (대장균(E. coli), 로타 바이러스(Rota virus), 살모넬라, 이질균)

    증상
    설사, 구토, 항문이 헐음, 복부팽만감, 탈수, 쇠약감, 복부 통증, 고열, 두통

    진단방법
    혈액 검사, 대변 검사, 임상증상

    합병증 및 예후
    ① 심한 경우 위장관 출혈이 발생
    ② 설사와 구토로 인한 탈수와 심한 경우 쇼크
    ③ 전해질이 불균형으로 인한 저칼륨혈증이나 고나트륨혈증 발생
    ④ 이차적인 박테리아 감염으로 패혈증

    치료
    ① 수액을 공급
    ② 일정 기간 금식
    ③ 원인균이 발견되거나 의심시 항생제
    ④ 전염성이 심할 경우에는 격리

    간호중재
    사정
    ① 입원 시 발병시점, 배변횟수, 대변의 색과 양, 농도, 구토물의 양과 형태, 소변 배설량과 비중 계산 사정

    참고자료

    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31725
    · 서울 아산병원 질환 백과 급성 위장염
    · https://www.uuh.ulsan.kr/kr/index.php?pCode=diseaseinfo&pg=5&mode=view&idx=130
    · 울산대학교병원 질환 백과 소아 급성 위장염
    · http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1cd&CONT_CLS_CD=001020001012&CONT_ID=3035
    · 삼성서울병원 질환 백과 급성 위장염
    · 최신아동간호학2 수문사 p.204 – 205
    · 노로바이러스 식중독 예방법은? 2021.04.16. 식품의약품안전처 [출처] 대한민국 정책브리핑(www.korea.kr) https://www.korea.kr/news/visualNewsView.do?newsId=148886363
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    • 1. 급성위장염(AGE)의 정의 및 원인
      급성위장염은 위장관계의 급성 염증으로 인한 흔한 질환으로, 특히 영유아와 아동에게서 높은 발생률을 보입니다. 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원체가 원인이 되며, 로타바이러스와 노로바이러스가 주요 원인입니다. 오염된 음식이나 물, 접촉 감염을 통해 전파되는 특성이 있습니다. 정확한 원인 파악은 적절한 치료 방향 결정에 중요하며, 특히 세균성 감염의 경우 항생제 사용 여부를 판단하는 데 필수적입니다. 개인위생 교육과 예방접종을 통한 사전 예방이 질병 부담을 크게 줄일 수 있다는 점에서 공중보건학적 중요성이 높습니다.
    • 2. 급성위장염의 임상증상 및 진단
      급성위장염의 임상증상은 설사, 구토, 복통, 발열 등으로 나타나며, 증상의 정도와 지속 기간은 원인 병원체에 따라 다양합니다. 진단은 주로 임상 증상과 병력 청취를 기반으로 이루어지며, 필요시 대변 검사나 배양검사를 시행합니다. 특히 아동의 경우 탈수 정도 평가가 중요한데, 이는 치료 방침 결정에 직접적인 영향을 미칩니다. 대부분의 급성위장염은 자가 제한적 질환이므로 과도한 검사보다는 임상적 판단이 우선되어야 합니다. 증상의 심각도와 지속 기간을 정확히 파악하는 것이 불필요한 항생제 사용을 줄이고 적절한 지지 요법을 제공하는 데 필수적입니다.
    • 3. 급성위장염의 합병증 및 치료
      급성위장염의 주요 합병증은 탈수, 전해질 불균형, 급성신부전 등이며, 특히 영유아에서 심각할 수 있습니다. 치료의 핵심은 경구 재수화 요법(ORS)으로, 대부분의 경우 이를 통해 효과적으로 관리됩니다. 심한 탈수의 경우 정맥 수액 요법이 필요하며, 항생제는 세균성 감염이 확인된 경우에만 선택적으로 사용해야 합니다. 지사제의 사용은 논란이 있으나 일반적으로 제한적입니다. 적절한 영양 공급과 감염 예방이 회복을 촉진하는 데 중요하며, 합병증 발생 시 조기 인식과 신속한 대응이 예후를 크게 개선할 수 있습니다.
    • 4. 아동 급성위장염의 간호중재
      아동 급성위장염의 간호중재는 탈수 예방 및 관리, 영양 공급, 감염 관리, 가족 교육을 포함합니다. 경구 재수화 요법 시행 시 아동의 연령과 선호도를 고려하여 소량씩 자주 제공하는 것이 효과적입니다. 손 위생, 개인용품 분리 등을 통한 감염 관리는 추가 감염 확산을 방지하는 데 필수적입니다. 부모에게 탈수 징후, 적절한 수액 섭취 방법, 위생 관리에 대한 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 아동의 심리적 안정감을 위해 부모의 참여를 격려하고, 회복 과정에서 긍정적 강화를 제공하는 것이 좋습니다. 체계적인 간호중재는 입원 기간 단축과 합병증 예방에 효과적입니다.
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