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성인간호학 케이스스터디 회전근개파열 진단5 과정1 -감염의 위험성 정형외과실습

"성인간호학 케이스스터디 회전근개파열 진단5 과정1 -감염의 위험성 정형외과실습"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.11.03 최종저작일 2023.11
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성인간호학 케이스스터디 회전근개파열 진단5 과정1 -감염의 위험성  정형외과실습
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    소개

    "성인간호학 케이스스터디 회전근개파열 진단5 과정1 -감염의 위험성 정형외과실습"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 질환에 대한 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. 진단검사
    3. 약물
    4. 간호문제 및 간호진단

    Ⅲ. 결론
    1. 퇴원교육
    2. 참고문헌

    본문내용

    회전근개파열(Rotator cuff tear)은 오십견과 함께 발병률이 높은 어깨 질환으로 꼽힌다. 회전근개파열은 스포츠나 과도한 어깨 관절 사용으로 인해 나타나며 남녀노소 가리지 않고 다양한 연령층에서 발생한다. 회전근개파열(Rotator cuff tear)은 초기 치료 시 보존적인 치료로 치료가 가능한 질환이다. 그러나 일부 젊은층은 자신의 회전근개파열 발병 여부를 모른 채 단순 염좌로 여겨 방치하기도 하며, 파스, 소염제 등으로 자가 처방에 그치는 경우가 많다. 초기에 치료하지 못하고 만성적으로 진행되는 경우가 많으며, 국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용하여 2018년부터 2022년까지 ‘어깨병변(M75)’ 환자의 건강보험 진료현황을 발표하였다.진료인원은 2018년 2,266천 명에서 2022년 2,426천 명으로 159,635명 (7.0%↑)이 증가하였고, 연평균 증가율은 1.7%로 나타났다. 남성은 2022년 1,083,594명으로 2018년 995,849명 대비 8.8%(87,745명↑), 여성은 2022년 1,342,270명으로 2018년 1,270,380명 대비 5.7%(71,890명↑) 증가하였다.. 또한, 우리나라는 노인 인구 증가로 인한 수술을 받는 환자 수 또한 꾸준히 증가추세를 보이고 있다. 이에 본 사례연구를 통하여 회전근개 파열의 초기 증상, 치료, 수술에 대해 자세히 알고 대상자에게 적용할 수 있는 최상의 간호를 제공하기 위하여 실시하게 되었다. 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육 및 힘줄 즉, 회전근개에 변형과 파열이 생기는 것을 회전근개 파열이라고 한다. 4개의 회전근개 중 상부에 있는 극상건이 가장 흔하게 파열되며, 중년에서 발생하는 어깨 통증 원인의 약 90% 정도가 회전근개 파열로 밝혀질 정도로 흔한 어깨 질환이다. 어깨근육의 통증을 막연하게 오십견으로 알고 방치하고 있다가 병원에 가는 경우가 많아 치료시기가 늦어지는 경우가 많다.

    참고자료

    · 윤은자 외, (2021). 성인간호학Ⅰ(개정판 9판). 수문사.
    · 이다현.(2022) 손상된 피부의 회복과정을 4단계로 설명하는 교육용 시각 자료 제작 연구
    · 국제간호진단협회, (2018). 『NANDA 간호진단 정의와 분류』, (학지사메디컬)
    · 이인식. (2014). 견관절수술 후 재활치료. Journal of the Korean Medical Association, 57(8), 679-684.
    · 전홍준, 전인호, 전재명.(2012) 충돌 증후군 및 회전근개 파열의 보존적 치료. 대한관절경학회지, 16(1), 79-86.
    · 서울아산병원. 회전근개증후군. Retrieved September 19, from http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31569&diseaseKindId=C000004
    · 세브란스병원 건강/질환정보. 회전근개 파열. Retrieved September 19, from https://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/view.asp?con_no=20455&page=1&SearchField=title&SearchWord=회전
    · 인제대학교 서울백병원 건강정보. 회전근개 파열. Retrieved September 19, from http://www.paik.ac.kr/seoul/medicine/disease_info_view.asp?p_sid=1035&p_cate=A&i_search
    · 대한진단검사의학회 http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
    · 국민건강보험https://www.nhis.or.kr/nhis/together/wbhaea01600m01.do?mode=view&articleNo=1083859
    · https://blog.naver.com/sunshinekmd/223186793267
    · https://blog.naver.com/da1jung2/220593660873
    · https://blog.naver.com/mihye1994/221335549798
    · http://jainmc.tistory.com/entry
    · https://m.post.naver.com/viewer/postView.naver?volumeNo=30471639&memberNo
    · https://search.shopping.naver.com/catalog/4060301435
    · https://naver.me/GedU8UXx
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 회전근개파열(Rotator Cuff Tear)
      회전근개파열은 어깨 관절의 기능을 심각하게 손상시키는 흔한 질환입니다. 이 질환은 퇴행성 변화, 외상, 반복적인 스트레스 등 다양한 원인으로 발생하며, 환자의 나이와 파열의 크기에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료가 결정됩니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 특히 젊은 환자에서는 기능 회복을 위해 수술적 개입이 필요한 경우가 많습니다. 정확한 영상 진단과 환자의 증상, 기능 수준을 종합적으로 고려한 맞춤형 치료 계획이 예후를 크게 좌우합니다.
    • 2. 수술 후 감염 위험성 관리
      수술 후 감염은 환자의 회복을 지연시키고 심각한 합병증을 초래할 수 있는 중요한 문제입니다. 효과적인 감염 관리를 위해서는 수술 전 항생제 예방투여, 수술 중 무균 기법 준수, 수술 후 상처 관리가 필수적입니다. 특히 면역력이 저하된 환자나 당뇨병 환자는 감염 위험이 높으므로 더욱 주의깊은 모니터링이 필요합니다. 환자 교육을 통해 상처 부위의 청결 유지, 이상 증상 조기 발견, 의료진과의 적극적 소통을 강화하면 감염 발생률을 현저히 감소시킬 수 있습니다.
    • 3. 회전근개 수술 후 재활 치료
      회전근개 수술 후 재활은 성공적인 기능 회복의 핵심입니다. 수술 직후부터 시작되는 단계별 재활 프로토콜을 엄격히 따르는 것이 중요하며, 초기 보호 단계에서 점진적으로 운동 범위를 확대해야 합니다. 물리치료사의 전문적 지도 아래 능동적 운동과 저항 운동을 체계적으로 진행하면 근력 회복과 관절 안정성 개선을 도모할 수 있습니다. 환자의 적극적 참여와 꾸준한 자가 운동이 필수적이며, 개인의 회복 속도에 맞춘 맞춤형 재활 계획이 최적의 결과를 보장합니다.
    • 4. 정형외과 수술 환자의 간호 진단
      정형외과 수술 환자의 간호 진단은 환자의 신체적, 심리적, 사회적 요구를 포괄적으로 파악하고 대응하는 과정입니다. 주요 간호 진단으로는 급성 통증, 이동성 장애, 감염 위험성, 혈전 색전증 위험성 등이 있으며, 각각에 대한 체계적인 중재가 필요합니다. 환자의 개별적 특성, 수술 종류, 동반 질환을 고려한 맞춤형 간호 진단이 중요하며, 지속적인 사정과 평가를 통해 간호 계획을 수정 보완해야 합니다. 효과적인 간호 진단과 중재는 합병증 예방, 회복 촉진, 환자 만족도 향상에 직결됩니다.
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