총 3,397개
-
수술 후 통증 및 감염 관리2025.01.121. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 환자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. PCA 사용법을 교육하고, 수술부위를 거상하고 ice bag을 적용하여 편안한 환경을 제공한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 관련 징후와 수치(WBC, ESR, CRP)를 모니터링하고, 삽입관 및 수술부위 피부 상태를 사정한다. 항생제 투여와 무균적 간호 수행으로 감염 예방에 힘쓴다. 3. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 낙상위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 침상 난간 및 높이 관리, 휠체어와 ...2025.01.12
-
수술 후 상처감염 및 통증 관리2025.01.021. 수술 후 상처감염 대상자는 수술 후 상처감염이 발생하여 체온이 상승하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 체온 측정, 수분 섭취 및 배설량 관찰, 해열제 투여, 환의 및 시트 교환 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 2시간 내에 정상 체온 범위를 유지할 수 있었습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 통증 사정, 냉찜질, 편안한 자세 유지, 진통제 투여, 심상요법 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 1주일 내에 통증 점수 2점 이하로 감소시킬 수 있었...2025.01.02
-
수술 후 급성 통증 관리와 감염 예방2025.01.031. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 small bowel segmental resection (laparoscopic) 수술을 받았으며, 수술과 관련된 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 수술 후 3일 이내에 통증이 해소되었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 수술 후 감염 예방 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어, 간호사는 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 항생제 투여, 무균술 실시, 배액관 관리 등의 ...2025.01.03
-
수술 후 근골격계 합병증 관리 (낙상, 통증, 감염)2025.01.041. 낙상 위험성 대상자는 고령, 수술, 약물 투여, 보행 보조기구 사용 등 복합적인 요인으로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 환경 관리, 안전 수칙 교육 등을 통해 낙상 예방을 위해 노력하고 있습니다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있으며, 대상자의 통증이 점차 감소하고 있습니다. 3. 감염 위험성 수술로 인한 피부 및 조직 손상, 침습적 처치 등으로 인해 감염 위험성이 증가하고 있습니다. 간...2025.01.04
-
통증, 감염위험성, 지식부족 간호과정2025.01.121. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 생식연령기 여성의 20-25%에서 발견되며, 40세 이상 여성의 40-50%에서 무증상의 근종이 보고된다. 자궁근종은 장막하 자궁근종, 근층 내 자궁근종, 점막하 자궁근종으로 구분된다. 자궁근종의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 자궁의 평활근 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 대부분 증상 없이 지내지만, 약 25%에서 이물촉지, 이상 자궁출혈, 통증, 압박감 등의 증상을 동반한다...2025.01.12
-
vSIM Surgical scenario 3 - Doris Bowman 케이스스터디(A+)2025.05.161. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상이나 그와 유사한 손상으로 발생하는 불쾌한 감각이나 감정으로, 약한 수준에서 심한 강도로 갑자기 또는 천천히 발생하며, 3개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증. 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내에 NRS 6점에서 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지하였다. 주기적인 활력징후 측정, 수술부위 드레싱 사정, 통증 사정 및 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 이완요법과 주의전환법 적용 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. ...2025.05.16
-
laparoscopic left salpingectomy, myomectomy 및 관련 수술 후 감염 관리2025.01.071. 수술 절개 부위와 관련된 감염의 위험성 박**님은 laparoscopic left salpingectomy, myomectomy ,adhesiolysis, hysteroscopic endometrial polypectomy 수술을 받았습니다. 수술 후 1일차에 수술 부위에 부종, 발적, 열감이 있었고 체온이 38.2도로 측정되었습니다. 이후 2일차에도 체온이 38.1도로 상승하였고 WBC 12500, ESR 16.3으로 증가하여 감염의 위험성이 있는 것으로 확인되었습니다. 따라서 감염 예방을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. ...2025.01.07
-
제왕절개 모성간호학 CASE STUDY 간호과정 3개(지식부족, 급성통증, 감염위험성)2025.04.281. 제왕절개 분만 제왕절개(Cesarean section)는 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 분만 방법입니다. 주요 적응증으로는 모체측 요인(아두골반불균형, 과거 C/S 경험, 자궁 기능 부전 등)과 태아측 요인(태아 질식, 둔위, 다태아 등)이 있습니다. 수술 전 준비, 수술 중 간호, 수술 후 간호 등 제왕절개 분만 과정에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 산후 관리 산후 관리와 관련된 지식 부족이 확인되었습니다. 간호사는 대상자에게 조기이상, 적절한 휴식과 수면, 다리 운동 등 올바른 산후 관리 방법...2025.04.28
-
담낭암 Gallbladder cancer 환자 case 환자 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.021. 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 사용법 교육, 이완운동 및 호흡운동 교육 등을 실시하였다. 3일 이내에 활력징후가 정상으로 돌아왔고, 퇴원 전까지 통증 점수가 1점 이하로 유지되었다. 2. 단단한 변과 관련한 변비 수술 후 장 기능 저하로 인한 변비 예방을 위해 배변 양상 모니터링, 수분 섭취 증진, 섬유질 섭취 증가, 규칙적인 배변 습관 형성 등의 중재를 실시하였다. 1주일 이내 하루 2리터 이상 수분 섭취를 하였고, 1달 이내 변의 굳기가 부드러워졌다. ...2025.05.02
-
수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
1 / 340
