담낭염/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온

소개

1.질병과 관련된 고체온 (간호계획 15개, 이론적 근거 2개 이상)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 담낭 케이스스터디에 참고하세요.
이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.

이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
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목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호평가
6. 참고자료

본문내용

간호
진단
질병과 관련된 고체온
고체온 : 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말한다.
간호
사정
주관적
자료
1)“전신에 힘이 없어요...”
2)“전신이 뻐근하고 아파.”
3)“열 날때는 심박동수가 너무 빨라요.”
4)“몸이 덜덜 떨려요.”
5)“조금만 움직여도 오른쪽 윗배가 아파요.”
객관적
자료
1)Dx : Calculus of gallbladder with acute cholecystitis
2)Phx : Diabetes mellitus(10년전 Dx), Cholangitis(5년전 Dx)
3)Chief complaint : Fever, epigastric pain
4)일주일 전부터 발열 및 심와부 통증 간헐적으로 있어 Local 병원 방문하여 Po 복용하였으나 증상 호전 없어 외래 통해 입원함.
5)PANCREAS GB DYNAMIC MDCT(E) : 1. Acute calculus cholecystitis. 2. Fatty liver.

참고자료

· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
· 성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
· 성인 발열 환자를 위한 근거기반 간호 지침 개발 및 평가, 신용순 외 10명
· 수술 고위험군 급성 담낭염 환자에서의 경피경간적 담낭경검사의 안정성과 유용성, 유지숙 외 11명, 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 소화기내과
· 열나는 환자, 어떻게 접근할까? -급성 발열 외래환자를 중심으로-, 오원섭, 강원대학교 의학전문대학원 내과학교실