A+맞은 모성간호학 제왕절개 케이스

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰 - 제왕절개 분만 (Ceasarean section)

Ⅱ. 본론
1. 임부 건강사정 도구
2. 산부 건강사정 도구
3. 산모 건강사정 도구
4. 제왕절개 간호 사정 도구
5. 간호과정기록지

Ⅲ. 결론
1. 사례보고서 작성에 대한 결론
2. 참고 문헌

본문내용

A. 제왕절개 분만 (cesarean delivery)
: 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법.
① 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여 진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다.
② 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다.
③ 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.

B. 제왕절개술의 유형
제왕절개술은 자궁하부절개(low segment)와 고전적 절개형태(classic type) 등 2가지 유형이 있는데, 가장 흔하게 사용되는 것은 자궁하부 절개술법이다.

1) 자궁하부 제왕절개수술
① 절개는 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 것, 자궁의 하질에 수평적 절개선이 만들어 진다.
② 절개 부위가 쉽게 치유된다.
③ 피부절개선은 하부에 이루어져, 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고도 한다.
④ 향후 임신시 자궁 반흔이 파열될 위험이 적고, 그 외 수술 후 복푸 팽만이 적다.
⑤ 자궁 하절은 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액 손실이 적고 합병증이 거의 없다.

2) 고전적 제왕 절개술
: 복부조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법
① 시간이 덜 걸리나, 수술 후에 유착, 누공 형성 등이 많아서 현재는 그다지 쓰이지 않고 있다.
② 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우
③ 제왕절개 후 자궁절제술이 계획된 경우
④ 모체 사망 후 태아를 살리기 위해 수술할 경우
⑤ 방광과 자궁 하부의 유착이 광 범위 할때, 횡 위, 전치 태반일 때 이용하는 방법이다.

3) 경부 제왕절개술
① 현재 가장 많이 쓰이며, 자궁경 또는 자궁체 하부를 가로로 절단하여 태아를 만출한다.
② 장점 : 수술 후 합병증이 적다.

참고자료

· 『유은광, 김명희 외 모성여성간호학 Ⅰ, 현문사, 2017 』
· 『MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS. 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사. 2017.
· 『송경애, 박형숙 외 최신 기본간호학 Ⅰ, 수문사, 2017』
· 『송경애, 박형숙 외 최신 기본간호학 Ⅱ, 수문사, 2017』
· 『김연숙, 강희경 외 건강사정 제 3판』