A+받은 성인간호학 만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰: COPD
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 진단/검사
5. 치료
6. 경과/합병증
7.예방방법

Ⅱ. 간호사례연구
1. 간호력(Nursing Assessment)

Ⅲ. Mapping

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ.교육 자료

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병이다.

2. 증상
만성 폐쇄성 폐질환은 대부분 40대 이후에 발병하게 되며 초기에는 증상이 없을 수도 있다. 가장 특징적인 증상은 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래이며, 흡연 등 위험인자에 노출될 적이 있는 경우 만성폐쇄성폐질환에 대한 검사가 필요하다.

호흡곤란
- 호흡곤란은 이 질환의 가장 중요한 증상이며, 지속되는 기침이 첫 증상일 수 있으나 흡연 때문이라고 무시하는 경우가 흔하다.
- 기침 후 흔히 소량의 끈끈한 가래가 동반되고, 가래가 아주 많은 경우 기관지확장증의 유무도 확인해야 한다.

천명음
- 쌕쌕거리는 천명음이 동반될 수 있으며 이로 인하여 기관지 천식과 혼동하기 쉽다.
- 천명음은 변이성이 있어서 어느 날은 들리고 어느 날은 들리지 않기도 하며, 하루 중에도 있다가 없어지거나 없다가 생길 수 있다.
- 흉부 압박감도 생길 수 있는데, 이는 운동 후 갈비뼈 사이 근육의 수축에 의해 발생하며 흉부의 한 부위에 국한되지 않는다.

1. 원인
흡연과 유해물질 노출에 의해 폐손상과 폐 및 전신의 염증이 발생하고 폐가 충분히 성장하지 못했거나 폐기능이 급격히 나빠짐으로써 소기도 질환, 폐기종에 의해 만성적인 기류제한이 발생한 경우 만성폐쇄성폐질환이 된다.

흡연
- 흡연이 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이지만 모든 흡연자가 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하지는 않는 것으로 보아 개개인의 유전적인 요인들이 만성 폐쇄성 폐질환의 발생위험에 관련되어 있다고 추정하고 있다.
- 흡연자 중에 만성 폐쇄성 폐질환으로 진행하는 비율은 일반적으로는 15~20% 정도로 추정하지만, 증상이 없는 환자에서는 진단이 늦어지고 환자의 인지도가 낮으므로 실제로는 이보다 더 높을 수 있다.

참고자료

· 종합질병정보 | 서울대학교병원 (snuh.org)
· 만성 폐쇄성 폐질환  [chronic obstructive pulmonary disease]
· (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자의 호흡재활 ③ 가래 배출에 도움이 되는 방법
· 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ - 수문사
· 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ - 수문사