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폐렴 Case 보고서

"폐렴 Case 보고서"에 대한 내용입니다. 간호진단 간호과정 총 4개입니다.(고체온, 기도청결, 불안, 지식부족 순으로 했습니다.) 실습은 A+받았습니다.
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최초등록일 2023.07.19 최종저작일 2022.09
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폐렴 Case 보고서
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    소개

    "폐렴 Case 보고서"에 대한 내용입니다.

    간호진단 간호과정 총 4개입니다.(고체온, 기도청결, 불안, 지식부족 순으로 했습니다.)
    실습은 A+받았습니다.

    목차

    I. Case 상황 요약

    II. 서론
    1. 연구의 의의 및 필요성
    2. 문헌고찰

    III. 본론
    1. 자료수집
    2. 자료 분석
    3. 간호문제
    4. 간호진단의 우선순위
    5. 간호과정

    IV. 결론
    1. 연구결과의 총정리
    2. 느낀점

    참고문헌

    본문내용

    1. 폐렴의 종류
    : 폐렴(Pneumonia)은 폐 실질 조직의 염증으로, 영아와 어린 아동에서 자주 발생한다. 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생한다. 병인은 직접 폐로 흡입하거나 혈류를 통해 들어온다.

    • 신생아: 그룹 B 연쇄상구균, 그람음성 장내 세균(사이토 메갈로 바이러스,Listeria monocytogens, C.trachomatis)
    • 유아: RSV, 파라인플루엔자 바이러스,인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, metapneumovirus, S.
    pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis
    • 취학 전 아동: RSV, 파라인플루엔자 바이러스,인플루엔자 바이러스,아데노바이러스, metapneumovirus, S.pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae, M. tuberculosis
    • 학령기: M. pneumoniae, chlamydia pneumoniae, 결핵 및 호흡기 바이러스

    또한 조직진균(histomycosis), 콕시디오이디즈진균증(coccidioidomycosis)) 그리고 진균류(fungi)가 원인이 되기도 한다. 간질 폐렴(pneumonitis)은 대엽성 폐렴과 관련이 있는 중독이 없는 국소 급성 감염이다. 원인은 임상병력, 아동의 연령, 일반적인 건강력, 신체검사, 방사선 검사 및 임상 검사에 의해 확인된다.

    1) 바이러스성 폐럼
    바이러스성 폐렴(viral pneumonia)은 세균성 폐렴보다 더 자주 발생하고 모든 연령층의 아동에게 나타나며, 바이러스성 상기도감염(URI)과 연관되기도 한다. 폐렴을 유발하는 바이러스는 influenza, adenovirus, parainfluenza, respiratory syncytial virus, human metapneumovirus, Herpes virus, 홍역, 거대세포바이러스가 있으며, 1세 미만의 영아에서는 RSV가 가장 흔하고 나이든 아동에서는 parainfluenza, influenza 및 adenovirus 등이 흔히 나타난다.

    참고자료

    · 성미혜 외 3인, 근거기반간호 간호과정(2017), 수문사
    · 안세환 외 5인, “소아에서 마이코플라스마 폐렴과 바이러스 폐렴의 임상적 특징 비교: 다기관 단면연구(2018)”, Allergy Asthma Respir Dis 6(3):155-160p
    · 약학정보원, www.health.kr,
    · Marilyn J. Hockenberry외 2인, 아동간호학 각론(2018), 현문사
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    • 1. 폐렴의 종류
      폐렴은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 질환으로, 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 곰팡이성 폐렴, 화학물질 흡입에 의한 폐렴 등이 있습니다. 각각의 폐렴은 원인 병원체와 증상, 치료법이 다르므로 정확한 진단이 중요합니다. 세균성 폐렴은 가장 흔한 형태로 폐렴구균, 인플루엔자균 등이 원인이 되며, 바이러스성 폐렴은 인플루엔자 바이러스, 코로나바이러스 등이 원인이 됩니다. 곰팡이성 폐렴은 면역력이 저하된 환자에게서 주로 발생하며, 화학물질 흡입에 의한 폐렴은 직업병의 형태로 나타날 수 있습니다. 이처럼 폐렴의 원인과 증상, 치료법이 다양하므로 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다.
    • 2. 폐렴의 일반적인 증상
      폐렴의 일반적인 증상으로는 기침, 가래, 발열, 오한, 호흡곤란, 흉통 등이 있습니다. 기침은 가장 흔한 증상으로 처음에는 건성 기침이 나타나다가 점차 가래를 동반하는 습성 기침으로 변화합니다. 가래는 처음에는 투명하다가 점차 농성으로 변하는 경우가 많습니다. 발열은 대부분의 폐렴 환자에서 나타나며, 오한과 함께 나타나기도 합니다. 호흡곤란은 폐렴의 중증도에 따라 다양하게 나타나며, 흉통은 호흡 시 악화되는 양상을 보입니다. 이 외에도 피로감, 식욕부진, 근육통 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 이러한 증상들은 폐렴의 원인 병원체와 중증도에 따라 다양하게 나타날 수 있으므로 정확한 진단이 필요합니다.
    • 3. 폐렴의 합병증
      폐렴은 다양한 합병증을 동반할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 호흡부전으로, 폐렴으로 인해 폐 기능이 저하되어 저산소증이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡곤란, 청색증, 의식 저하 등이 나타날 수 있습니다. 또한 폐농양, 늑막삼출, 농흉 등의 국소적인 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 외에도 패혈증, 심부전, 부정맥 등의 전신 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 고령, 만성 질환자, 면역저하자 등 취약 계층에서 합병증 발생 위험이 높습니다. 따라서 폐렴 환자의 경우 합병증 발생 여부를 면밀히 관찰하고 적극적인 치료가 필요합니다.
    • 4. 폐렴 진단 검사
      폐렴 진단을 위해서는 다양한 검사가 필요합니다. 가장 기본적인 검사는 흉부 X선 검사로, 폐렴 병변의 위치와 범위를 확인할 수 있습니다. 또한 객담 검사를 통해 원인 병원체를 확인할 수 있습니다. 혈액 검사에서는 백혈구 증가, C-반응성 단백 상승 등의 소견을 확인할 수 있습니다. 이 외에도 폐기능 검사, 컴퓨터 단층촬영(CT) 등의 검사가 도움이 될 수 있습니다. 특히 중증 폐렴이나 면역저하 환자의 경우 기관지 내시경 검사를 통해 원인 병원체를 확인하는 것이 중요합니다. 이처럼 폐렴 진단을 위해서는 다양한 검사 결과를 종합적으로 고려해야 하며, 이를 통해 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.
    • 5. 폐렴 간호중재
      폐렴 환자의 간호중재는 증상 관리, 합병증 예방, 회복 촉진을 목표로 합니다. 우선 기침, 가래 배출을 돕기 위해 습윤 산소 공급, 가습기 사용, 체위 변경 등의 중재가 필요합니다. 또한 발열 관리, 수분 및 영양 공급, 통증 조절 등의 증상 관리가 중요합니다. 합병증 예방을 위해서는 규칙적인 활력징후 측정, 흉부 물리치료, 조기 보행 등이 도움이 됩니다. 회복 촉진을 위해서는 영양 상태 개선, 운동 요법, 심리적 지지 등이 필요합니다. 이처럼 폐렴 환자 간호에는 다양한 중재가 요구되며, 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 접근이 필요합니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 소아 폐렴 환자의 간호 과정을 상세히 다루고 있으며, 대상자의 건강 상태 평가와 간호 계획, 중재 등을 체계적으로 기술하고 있다.
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