A+보장 성인간호학 지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage 간호진단 5개 간호과정 3개(완전꼼꼼)

소개

안녕하세요. 성인간호학 실습에서 신경외과로 자주 Case잡고있는 지주막하출혈입니다.
직접 서울에 있는 병원가서 실습하였기 때문에 정확하고 세세하게 케이스 작성할 수 있었습니다.
다른 진단에 비해 신경외과 실습에 대한 내용을 전반적으로 많이 함량할 수 있었습니다. 간호과정에서 이론적근거, 수행내용까지 싹 다 구체적으로 적어놨기 때문에 이것만 보셔도 충분할 것 같습니다. 자료 보시고 꼭 A+받으세요!

목차

1)서 론
연구의 필요성 및 목적

2)본론
① 정의
② 진단검사
③ 원인
④ 임상증상
⑤ 치료
⑥ 간호
- 간호사정
- 간호력과 신체사정
-진단적 검사 결과(Chest PA & EKG 반드시 포함)
- 약물조사양식(대상자의 진단과 관련된 약물)

3)결론
-간호사정 결과 요약(간호력, 신체검진, 검사결과, 약물)
-간호과정 적용
-자아성찰
-참고문헌

본문내용

1)서 론

연구의 필요성 및 목적
지주막하 출혈은 우리나라에서 인구 1만 명 당 1년에 23.5명에서 발생하는 질환으로 연구에 따르면 핀란드, 일본 등과 함께 세계에서 가장 높은 발병률을 보인다고 한다. 지주막하 출혈을 야기하는 뇌동맥류의 발생 위험인자는 나이이며, 여성이 남성에 비해 뇌동맥류 발생 위험도가 1.56배가 높다고 한다. 또한 정상 인구에 비해 고혈압 환자는 1.46배, 심장질환자는 2.08배, 가족력이 있을 경우 1.77배 더 위험한 것으로 나타난다.
이번 실습을 통해 지주막하출혈에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대상자를 사정하여 간호를 익혀 지주막하출혈 대상자에게 적절한 간호를 제공하며 대상자의 치료를 돕고자 이 연구를 시도하게 되었다.

2)문 헌 고 찰
* Subarachnoid hemorrhage
① 정의
지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 한다. 또한 지주막하 출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 될 수 있다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그 보다 젊은 경우에는 오히려 동·정맥 기형이 많다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토 등의 두개내압항진 증상과 경부강직, 수명증 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하다. 지주막하출혈의 정도는 주로 의식장애의 장도에 따라서 예후가 달라진다. 한번 파열한 동맥류의 재파열 가능성이 70%로 높고 대부분 사망 내지 심한 후유증을 남긴다.
[네이버 지식백과] 지주막하 출혈 [subarachnoid hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org
· 황옥남, 유영숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영, 박효미, 박영례, 엄미란(2018) 성인간호학. 현문사
· 약학정보원 (http://www.health.kr/)
· 서울아산병원홈페이지(http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)