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<뇌졸중 CVA 문헌고찰>

"<뇌졸중 CVA 문헌고찰>"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.05.29 최종저작일 2023.05
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    소개

    "<뇌졸중 CVA 문헌고찰>"에 대한 내용입니다.

    목차

    1) 정의
    2) 병태생리
    3) 종류 및 원인
    4) 임상 증상
    5) 진단검사
    6) 치료
    7) 간호중재
    8) 예방

    본문내용

    ◆ 정의
    뇌졸중(CVA, cerebrovascular accident, Stroke) = 뇌혈관질환
    : 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말함
    : 우리나라에서는 흔히 ‘중풍’이라는 말로도 불림

    1) 혈관이 막힘으로써 혈관에 의해 혈액을 공급받던 뇌의 일부가 손상되는 것, 뇌경색이라고 함
    = 허혈성 뇌졸중(Iscemic stroke), 경색성 뇌졸중

    2) 뇌혈관이 터짐으로써 뇌 안에 피가 고여 그 부분의 뇌가 손상당한 것, 뇌출혈 또는 출혈성 뇌졸중이라고 함

    ◆ 병태생리
    뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거함. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상됨. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1000cc 정도로 일정하게 유지함.
    뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현성으로 뇌기능이 손상되는 것임.
    뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색•괴사 시킴

    ◆ 종류
    1. 허혈성 뇌졸중(ischemic strocke)
    - 혈전이나 색으로 인해 뇌동맥이 폐색되어 발생
    ● 뇌혈전증 → 혈전성 뇌졸중(Thrombotic strocke)
    ● 뇌색전증 → 색전성 뇌졸중(Embolic strocke)
    ● 일과성 뇌졸중(Transient ischemic attack TIA)
    ● 가역성 허혈성 신경 결손
    (Reversible ischemic neurologic deficit RIND)

    2. 출혈성 뇌졸중(hemorrhage stroke)
    - 뇌 조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간(뇌실, 경막하,
    지주막하)에서 출혈이 발생하는 것
    ● 뇌실출혈 ICH
    ● 경막학출혈 SDH
    ● 지주막하출혈 or 거미막하출혈 SAH

    3. 일과성 허혈발작
    - 처음에는 뇌졸중과 같은 증상 시작
    증상이 저절로 소실되고, 뚜렷한 장애를 남기지 않는 특징이 있어 ‘작은 뇌졸중’으로 불림

    참고자료

    · 성인간호학Ⅱ [9판개정] 수문사 - 뇌졸중
    · 네이버 지식백과
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927338&cid=51007&categoryId=51007
    · 서울아산병원 질환백과
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30518
    · 질병관리청 국가건강정보포털
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/ccvdInfo/ccvcdInfo/cbvcacdInfoMain.do
    · 가톨릭대학교 서울성모병원 평생건강증진센터
    · https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=125
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 뇌졸중의 정의 및 분류
      뇌졸중은 뇌혈관의 폐색이나 파열로 인해 뇌 조직에 혈액 공급이 중단되는 질환으로, 신경학적 손상을 초래하는 중대한 의료 문제입니다. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로의 분류는 임상적으로 매우 중요하며, 각각의 치료 방법이 상이하기 때문에 정확한 진단이 필수적입니다. 이러한 분류 체계는 환자의 예후 판정과 치료 계획 수립에 직접적인 영향을 미치므로, 의료진의 정확한 이해와 신속한 판단이 생명을 구하는 데 결정적인 역할을 합니다. 뇌졸중의 정의와 분류에 대한 명확한 이해는 모든 의료 전문가에게 필수적인 기초 지식입니다.
    • 2. 뇌졸중의 병태생리 및 위험인자
      뇌졸중의 병태생리는 복잡한 생화학적 과정을 포함하며, 허혈로 인한 세포 손상과 염증 반응이 연쇄적으로 발생합니다. 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 흡연 등의 위험인자들은 뇌혈관 질환의 발생 가능성을 크게 증가시킵니다. 이러한 위험인자들을 이해하고 관리하는 것은 뇌졸중 예방에 있어 가장 효과적인 전략입니다. 특히 수정 가능한 위험인자들에 대한 적극적인 개입은 개인의 건강 관리뿐만 아니라 공중보건 측면에서도 매우 중요한 의의를 가집니다.
    • 3. 뇌졸중의 진단검사
      뇌졸중의 신속한 진단은 환자의 예후를 결정하는 가장 중요한 요소 중 하나입니다. CT와 MRI 같은 영상 검사는 뇌졸중의 유형을 구분하고 치료 방침을 결정하는 데 필수적입니다. 혈액 검사, 심전도, 경동맥 초음파 등의 추가 검사들은 뇌졸중의 원인을 파악하고 재발 위험을 평가하는 데 도움이 됩니다. 특히 발병 후 황금시간 내에 정확한 진단을 내리는 것이 혈전용해제 투여 등의 시간 제한적 치료를 가능하게 하므로, 진단 검사의 신속성과 정확성은 환자의 생명과 직결된 중요한 문제입니다.
    • 4. 뇌졸중의 치료 및 간호중재
      뇌졸중의 치료는 발병 시간과 뇌졸중의 유형에 따라 달라지며, 허혈성 뇌졸중의 경우 혈전용해제나 기계적 혈전제거술이 효과적입니다. 간호중재는 신경학적 상태의 지속적인 모니터링, 기도 유지, 영양 관리, 감염 예방 등을 포함하며, 환자의 회복과 합병증 예방에 중추적인 역할을 합니다. 재활 치료와 물리치료는 신경학적 손상으로 인한 기능 회복을 촉진하는 데 매우 중요합니다. 다학제적 접근과 환자 중심의 간호는 뇌졸중 환자의 삶의 질 향상과 사회 복귀를 가능하게 하는 필수 요소입니다.
    • 5. 뇌졸중의 예방 및 응급조치
      뇌졸중의 예방은 위험인자 관리, 건강한 생활습관 유지, 정기적인 건강검진을 통해 이루어지며, 이는 개인의 노력과 사회적 지원이 함께 필요합니다. 응급조치에서 가장 중요한 것은 증상 발생 시 즉시 119에 신고하고 병원으로 이송하는 것입니다. FAST 검사(얼굴 처짐, 팔 약화, 말 어려움, 시간이 중요함)를 통한 조기 인식은 생명을 구하는 데 결정적입니다. 뇌졸중은 예방 가능한 질환이며, 개인과 사회 전체의 인식 제고와 적극적인 예방 활동이 뇌졸중으로 인한 사망과 장애를 크게 줄일 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      뇌졸중에 대한 포괄적인 정보를 제공하고 있으며, 특히 간호중재와 예방에 대한 내용이 상세히 기술되어 있습니다.
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