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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)

"A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.03.09 최종저작일 2022.12
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)
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    소개

    "A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성

    Ⅱ . 문헌고찰
    1. 정의 (Definition)
    2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
    3. 증상 (Symptom)
    4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
    5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

    Ⅲ . 간호사정
    1. 일반적 사항
    2. 건강력
    3. 간호력과 신체사정
    4. 진단적 검사
    5 임상병리검사
    6. 약물
    7. 간호사정 결과 요약
    8. 간호과정

    IV. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성
    최근 기흉이 많이 발병하고 있다는 뉴스를 많이 접할 수 있으며, 흉부외과를 배경으로 하는 의학 드라마에서 기흉은 꼭 한번씩 등장하는 질병이다. 하지만 대중매체에서의 기흉이라는 질병이 많이 노출되고 있음에도 불구하고 실제 기흉이 발병하는 환자들은 기흉의 초기 증상을 잘 몰라 긴장성 기흉이 발생하여 응급실로 오는 사례도 있고, 폐가 많이 수축이 되어서 당장 수술을 해야 되는 경우에 이르러서 병원을 찾아오는 환자도 있다. 이러한 문제점을 예방하기 위해 기흉에 대해서 알아보는 시간을 가져보려고 한다. 기흉의 다양한 정보들을 알아보고, 기흉이 직접 걸린 환자의 검사 수치와 진단검사 종류, 기흉에 사용하는 약물들, 수술, 간호과정 등을 알아보려고 한다.

    Ⅱ . 문헌고찰
    1. 정의
    공기가슴증, 즉 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 공기주머니에 해당하는 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 흉막천자를 잘못했을 때 가슴수술 시 사고로 생긴 외상, 양압환기로 인한 압력외상으로 발생한다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 공기가 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데 자연기흉이 더 흔하다.
    새는 공기의 양이 증가할수록 폐가 정상 기능을 하지 못한다. 흉강 안으로 유입되는 공기가 유입만 되고 배출되지 않을 경우 양쪽 폐와 심장 사이의 공간(종격동)과 심장이 한쪽으로 쏠려 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생할 수 있다.

    2. 원인 및 병태생리
    기흉은 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 원인도 이에 따라 살펴보아야 한다.
    1) 원인
    - 자발성 기흉은 일차성 기흉과 이차성 기흉으로 구분된다. 일차성 기흉은 건강한 사람에게 발생하며, 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생한다.

    참고자료

    · 윤은자 외 (2019). 성인간호학 제 9판. 서울:수문사.
    · 손정환, 정가운, 정용규. (2015). 기흉 질병의 치료 사례 연구. , 1(3),
    · 비디오흉강경을 이용한 자연성 기흉 수술 , 류지윤;김승우;조광현 , 대흉외지
    · 박형숙, 이화자, 김영순. (2006). 심호흡 방법에 따른 흉관 삽입 기흉 환자의 폐환기능. 대한간호과학회지, 36(1), 55-63.
    · 윤지영, 이창진, 정종길. (2006). Video흉강경에 의한 자연기흉 치료의 유용성. 대한외과학회 학술대회 초록집, (), 263-263
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상
      폐 기능의 저하로 인한 비효율적 호흡양상은 수술 후 환자에게 매우 중요한 문제입니다. 이로 인해 환자는 호흡곤란, 저산소증, 무기폐 등의 합병증을 겪을 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 수술 전부터 호흡운동 및 기침 훈련 등의 재활 프로그램을 시행하여 폐 기능을 최대한 유지하는 것이 중요합니다. 또한 수술 후에도 지속적인 호흡 재활 및 모니터링이 필요할 것입니다. 이를 통해 환자의 폐 기능 저하를 최소화하고 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
    • 2. 수술과 관련된 통증
      수술과 관련된 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 요소입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자의 조기 활동 및 재활을 도모할 수 있으며, 이는 합병증 예방과 회복 기간 단축으로 이어질 수 있습니다. 따라서 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 중 및 수술 후 지속적인 통증 모니터링과 다양한 진통제 투여 등의 적극적인 통증 관리가 필요합니다. 또한 환자 개인의 특성과 선호도를 고려한 맞춤형 통증 관리 전략이 중요할 것입니다.
    • 3. 외과적 처치와 관련된 감염위험성
      외과적 처치와 관련된 감염 위험성은 환자의 안전과 회복에 매우 중요한 요소입니다. 수술 부위 감염은 환자의 입원 기간 연장, 추가 치료 비용 증가, 합병증 발생 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 수술 전부터 철저한 감염 관리 프로토콜을 수립하고, 수술 중 무균 기법 준수, 수술 후 상처 관리 등 다각도의 감염 예방 노력이 필요합니다. 또한 감염 징후 모니터링과 신속한 대응 체계 구축도 중요할 것입니다. 이를 통해 외과적 처치와 관련된 감염 위험성을 최소화하고 환자의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
    • 4. 통증으로 인한 수면장애
      수술 후 통증으로 인한 수면장애는 환자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 수면 부족은 면역력 저하, 피로감 증가, 우울감 악화 등의 문제를 야기할 수 있기 때문입니다. 따라서 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 후 지속적인 통증 모니터링과 적절한 진통제 투여를 통해 수면 장애를 예방해야 합니다. 또한 수면 위생 교육, 이완 요법 등의 비약물적 중재도 고려해볼 수 있습니다. 이를 통해 환자의 수면 질을 개선하고 회복을 촉진할 수 있을 것입니다.
    • 5. 감염과 관련된 고체온
      수술 후 감염으로 인한 고체온은 환자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 고체온은 대사 증가, 탈수, 면역 기능 저하 등의 문제를 야기할 수 있기 때문입니다. 따라서 수술 전부터 철저한 감염 관리 프로토콜을 수립하고, 수술 후 지속적인 감염 징후 모니터링과 신속한 대응이 필요합니다. 또한 고체온 발생 시 해열제 투여, 체온 조절 등의 적극적인 치료 중재가 요구됩니다. 이를 통해 감염으로 인한 고체온을 예방하고 환자의 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 6. 고령과 관련된 낙상 위험성
      고령 환자의 경우 수술 후 낙상 위험성이 높아 주의가 필요합니다. 낙상은 골절, 외상, 입원 기간 연장 등의 문제를 야기할 수 있기 때문입니다. 따라서 수술 전부터 낙상 위험 평가를 실시하고, 수술 후 지속적인 모니터링과 함께 다양한 낙상 예방 중재가 필요합니다. 이에는 환경 개선, 보행 보조기 사용, 근력 및 균형 운동 등이 포함될 수 있습니다. 또한 고령 환자의 특성을 고려한 맞춤형 재활 프로그램 제공도 중요할 것입니다. 이를 통해 고령 환자의 낙상 위험성을 최소화하고 안전한 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
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      기흉 환자의 다양한 간호 문제를 포괄적으로 다루고 있으며, 간호 중재의 근거와 적용 과정을 상세히 기술하고 있다.
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