[성인간호학임상실습 A+] COPD 사례보고서(CASE STUDY), 문헌고찰, 간호사정, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 참고문헌

소개

최종학점 4.2 / 상위 5% 성적으로 간호학과 졸업
성적이 증명하듯 모든 과제에 정성을 쏟았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. COPD 정의, 원인, 병태생리, 증상과 징후, 진단 검사, 치료
2. pneumonia 정의, 병태생리, 원인, 증상과 징후, 진단, 치료
3. 네뷸라이저 정의, 네뷸라이저 관리법, 사용법

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 검사 결과
4. 사용약물 (적응증, 부작용 등)

Ⅲ. 간호진단
#1 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
#2 전신 허약과 관련된 활동 지속성 장애
#3 고령과 관련된 낙상 위험성

Ⅳ. 간호계획, 수행 및 평가 (간호과정)

참고문헌

본문내용

1. 정의
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)과 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타나는 질환이다. 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한다.
이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것이다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 만성 폐쇄성 폐질환은 천천히 진행되며, 병이 진행되면서 호흡 곤란이 심해진다. 말기에 이르면 심장 기능도 떨어진다.

2. 원인
1) 흡연
· COPD의 주요한 유발 요인
· 과도한 점액 생성으로 인해 기도 내경이 좁아짐
· 섬모운동 감소, 섬모세포가 소실로 인한 폐포막 파괴와 공기주머니의 비정상적 확장
· 일산화탄소의 높은 혈색소 친화도로 인한 산소 운반 용량 감소
· 니코틴 : 교감신경 자극으로 허혈 심장병의 위험요인
2) 작업환경 및 대기 오염 물질
· 작업환경에서의 먼지와 자극제, 연기, 대기 오염, 가정 내의 난방과 음식 조리로 발생하는 물질 등은 만성 폐쇄성 폐질환 발생의 원인이다.
3) 감염
· 만성 폐쇄성 폐질환 악화의 주요인
· 반복감염 시 기도의 정상 방어기전, 세기관지, 폐포 파괴
· 정체된 분비물이 세균 증식의 매개체로 작용
4) 유전
· -항트립신(AAT) : 폐포 조직의 용해를 억제하는 효소
· -항트립신(AAT) 결핍 시 폐포 파괴
5) 노화
· 폐 구조, 흉곽 및 호흡 근육의 변화 유발
· 폐포의 기능 저하와 폐의 신장성 저하, 늑골의 운동성 저하로 인해 술통형 흉부로 변화
6) 천식
· 천식-만성 폐쇄성 폐질환 중복증후군

참고자료

· 윤은자 외, 『성인간호학1』, 수문사, 2019.
· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2019.
· 서울대학교병원, 서울대학교병원 의학정보
· 서울아산병원, 질환백과
· 서울아산병원, 자료실
· 서울아산병원, 알레르기 질환정보, 약제사용법, 기구사용법
· 약학정보원, 의약품 상세정보