알츠하이머 치매 케이스스터디 Alzheimer case study 노인간호학 간호진단3개 간호과정 3개 알츠하이머 사례 및 문헌고찰

소개

알츠하이머의 문헌고찰과 사례를 통한 3가지의 간호과정 자료입니다.
간호과정에 이론적 근거는 물론 진단적/치료적/교육적 간호수행과 평가까지 고퀄리티 자료로 만들었습니다.

목차

1. 정의

2. 증상
1) 기억력 감퇴
2) 언어능력 저하
3) 시공간파악능력(지남력)의 저하
4) 판단력 및 일상생활수행능력의 저하
5) 정신행동증상
6) 신체 증상

3. 원인

4. 진단

5. 검사
1) 신체검사와 신경학적 검사
2) 정신상태 검사
3) 일상생활동작 검사
4) 혈액 검사 등의 실험실 검사
5) 뇌 영상검사
6) 신경심리검사

6. 치료

7. 경과/합병증

8. 예방방법

9. 생활가이드

10. 사례

11. 사정

본문내용

● 정의
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 1907년 독일의 정신과 의사인 알로이스 알츠하이머 (Alois Alzheimer) 박사에 의해 최초로 보고되었다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지 기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행 과정에서 인지기 능 저하뿐만 아니라 성격 변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적인 합병증까지 나타나게 된다.
현미경으로 알츠하이머병 환자의 뇌 조직을 검사하였을 때 특징적인 병변인 신경반과 신경섬유다발 등이 관찰되고, 육안 관찰 시에는 신경세포 소실로 인해 전반적 뇌 위축 소견이 보인다. 이러한 소견은 질병 초기에는 주로 기억력을 담당하는 주요 뇌 부위인 해마와 내후각 뇌피질 부위에 국한되어 나타나지만, 점차 두정엽, 전두엽 등을 거쳐 뇌 전체로 퍼져나간다. 침범 부위의 진행에 따라 초기에는 기억력 저하가 주로 나타나다가 진행됨에 따라 점진적인 경과를 보이면서 임상 증상이 다양해지고 점점 더 심해지게 되는 것이다.
알츠하이머병의 호발 연령은 65세 이후이다. 드물지만 40, 50대에서도 발생한다. 65세 미만에서 발병한 경우를 조발성(초로기) 알츠하이머병, 65세 이상에서 발병한 경우 만발성(노년기) 알츠하이머병으로 구분할 수 있다. 조발성 알츠하이머병은 비교적 진행 속도가 빠르고 언어기능의 저하가 비교적 초기에 나타나는 등의 특징을 보이는 반면, 만발성 알츠하이머병의 경우 상대적으로 진행이 느리고 다른 인지 기능 저하에 비해 기억력의 손상이 두드러진다는 보고도 있으나 근본적으로 두 연령 구분에 따른 병리 소견의 차이는 없으므로 동일 질병으로 간주한다.

참고자료

· 없음