2022 A+ 아동간호학 실습_림프절염 case(간호진단3개, 간호과정2개)

소개

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목차

1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해
3. 아동 자료 수집
4. Nursing Problem List & Cue Grouping
5. 간호과정표 작성하기

본문내용

림프절염(lymphadenitis)
림프관은 혈액 이외의 체액이 이동하는 통로이며, 림프관은 도로에서 교차로에 해당하는 부분에 림프절이라는 구조를 가지고 있다. 림프절염이란 림프절이 비대해지거나 림프관에 염증반응이 일어나는 증상이다. 대부분 특별한 치료가 필요하지 않는 경우가 많으나 일부에서는 결핵이나 악성종양과 같이 진단 및 치료가 필요한 경우도 있다.

(증상)
림프절염이라고 하면 보통 림프절이 커져있는 상태를 말하게 되며, 환자들은 보통 목이나 겨드랑이, 사타구니에 덩어리가 만져진다고 하여 내원하게 된다. 간혹 눌렀을 때 통증을 동반하거나 덩어리를 덮고 있는 피부에 발적이 동반될 수 있고, 경우에 따라서는 전신적으로 열이나거나 몸살기운등을 동반하기도 한다.

(진단)
림프관 및 림프절은 우리 몸의 면역체계와 관련이 있어 외부에서 균이 들어오면 이에 반응하기 위해서 붓기도 하지만, 오히려 병이 이 통로를 타고 퍼지는 경우도 있다. 따라서 림프절염이 우리 몸의 정상적인 면역반응으로 인해 나타나는 증상일 경우에는 특별한 조치가 필요 없지만, 다른 병이 이 통로를 통해 퍼지면서 생기는 현상이라면 그 원인에 대해 적절한 진단과 치료가 필요하게 된다. 문진과 신체검사를 통해 림프절이 비대해진 정도나 속도, 동반된 증상을 고려하여 원인을 의심할 수 있지만, 이러한 임상적인 증상만으로 완전히 감별되지 않으므로 필요시 조직검사를 하게 된다. 또한, 림프절염이 발생한 부위에 따라 해당부위의 영상검사 (초음파 검사나, 전산화 단층촬영 검사)를 시행해서 림프절 종대의 정도, 주변조직과의 관계를 볼 수 있다.

(림프절 생검방법)
● 세침흡인(fine-needle aspiration, FNA)
● 초음파 유도 중심-바늘 총 생검(ultrasound-guided core-needle gun biopsy)
● 절개생검(excisional biopsy)등이 있다. 적절한 검체가 얻어지지 못했을 경우, 재검할 수 있다

(원인)
림프절염은 구강을 비롯한 상부 호흡기계 감염증에 의해 발생하는 경우가 가장 흔하며, 감염의 원인으로는 연쇄상구균이나 포도상구균과 같은 세균과 바이러스 감염 등이 있을 수 있다.

참고자료

· 없음