성인간호학 실습 케이스 급성 방광염 - 간호진단 3개

소개

성인간호학 실습 케이스 급성 방광염 자료입니다.
교수님이 간호진단만 진행하라고 하셔서, 문헌고찰이나 약물 내용은 따로 없습니다.

간호진단은 3개이며, 진행한 간호진단은 다음과 같습니다.
① 방광의 염증과 관련된 급성 통증
② 통증과 관련된 배뇨장애
③ 방광염증으로 인한 통증과 관련된 배뇨장애

목차

1. 방광의 염증과 관련된 급성 통증
2. 방광염증으로 인한 통증과 관련된 배뇨장애
3. 방광염증 재발 관리와 관련된 지식부족

본문내용

1. 방광의 염증과 관련된 급성 통증
- 간호사정
- 주관적 자료
“진통제 좀 주세요”
“걷거나 앉아 있으면 더 심해요”
“소변을 보고 싶은데 아파서 못 보겠어요”

- 객관적 자료
- NRS 4점(하복부 통증, 배뇨통)
- 통증사정
P : “다리를 구부려 누워있으면 조금 편해지고, 서있거나 앉아있으면 심해져요”
Q : “찌르는 듯한 통증이에요“
R : ”아랫배가 아파요“
S : “0점이 제일 안 아프고 10점이 제일 아프다고 하면 몇 점 정도 될까요?”
“2점 정도 되는 것 같아요”
T : “아팠다 안아팠다 하고 5~10분 정도 아파요”

< 중 략 >

- 이론적 근거
① vital sign 측정은 가장 기본적인 대상자의 상태를 알 수 있는 척도 이다.
② 대상자의 가장 대표적인 주호소는 하복통과 배뇨통으로, 통증에 대한 기본적인 사정을 한다.
③ 대상자가 통증이 완화되는 체위가 있다면 그 체위는 대상자를 더욱 편안하게 해준다.
④ 검사 결과값을 통해 환자의 상태를 확인한다.
⑤ 통증 조절을 위해 처방된 진통제를 투여한다.

참고자료

· 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926637&cid=51007&categoryId=51007
· 황옥남 외 공저(2019), 성인간호학(하권), 현문사
· Kims : 약물
· drug info : 약물
· 원주의료원 EMR : 환자 정보