[건강사정,성인간호학A+ 자료]신경계 건강사정(신경계 기본검진, 뇌신경, 소뇌기능, 감각기능, 반사기능 사정, 수행결과O)

소개

"[건강사정,성인간호학A+ 자료]신경계 건강사정(신경계 기본검진, 뇌신경, 소뇌기능, 감각기능, 반사기능 사정, 수행결과O)"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

신경계의 신체검진 방법을 익히고 수행한다.
비정상적인 소견이나 증상을 질환과 관련하여 파악한다.
적절한 용어를 사용하여 기록한다.

검진내용
수행
결과
1.손을 씻은 후 자기소개를 하고 대상자를 확인한다. 검진절차를 설명하고 소요시간을 알려준다.
O
- 대상자가 설명에 적절한 답변과 반응을 함.
기본검진
2.정신상태와 의식수준 사정
-대상자의 이름을 부를 때 적절히 반응하는지 관찰한다.
-지남력을 평가(사람, 장소, 시간)을 한다.
-의식상태를 평가한다. glasgow coma scale로 검사한다.
O
- 대상자의 반응 적절함.
- 정신상태가 명료하고 지남력이 있음.
3.걸음걸이 균형과 대칭성 관찰
-대상자가 방으로 걸어들어올 때 걸음걸이 대칭성을 관찰한다.
O
- 균형 잡힌 상태에서 자연스레 걸어들어옴.
뇌신경사정
4. 제1뇌신경- 후신경
-한쪽 콧구멍을 막고, 커피냄새를 맡게하여 물질의 내용을 맞추는지 확인한다. 다른쪽도 같은방법으로 사정한다.
O
- 양쪽 모두 커피 냄새를 맡고 커피임을 알아냄.

참고자료

· 없음